你覺得這只是單一年度或單一疾病的狀況,不代表每一年的疫情或其他傳染病?你覺得等到疫情要升溫了再接種也不遲?還是你覺得自己身強體壯,不怕傳染病侵襲,就算染病了,在台灣這種便宜又方便的醫療環境也不怕沒得醫?
讓我來告訴你甚麼是『醜陋的真相』。
真相一:疫苗接種率過低,造成傳染病爆發,中外皆然。
最有名的例子就是歐美國家。 1998 年時一位英國醫師發表了一篇論文,內容指出接種三合一疫苗(麻疹、腮腺炎、德國麻疹)會造成小孩自閉症的發生率上升,雖然該論文最後被證實是作者假造的無稽之談,但仍造成歐美國家興起一股反疫苗運動,三合一疫苗的接種率更是逐年下降。
疫苗接種率過低的結果永遠只有一個:傳染病的爆發。英國從 2000 年開始感染麻疹的人數逐漸上升,到現在仍是麻疹流行地區;美國曾經在 2000 年宣布麻疹病毒已在其境內絕跡,結果在 2014~2015 年加州爆發大流行。
那你說台灣安全嗎?如果你的小孩有接種疫苗,那大可放心,但如果沒有怎麼辦?那就不要出國、不要去機場、不要坐高鐵、不要坐捷運、不要……
真相二:你不打疫苗,政府下修預算,藥廠寧願不賣。
由於疫苗這種生物製劑,在運輸及保存上的要求相當高,也有一定的保存期限,此外如流感疫苗,其內含的病毒株每年不一樣,今年的疫苗無法留到隔年再使用。當政府買得太多會增加運輸及保存的成本,用不完而過期的疫苗更是浪費納稅人的錢已經捉襟見肘的疫苗預算。
因此衛服部會根據各種公費疫苗施打的比率,以及未來需要接種的人口數,來編列所需的預算。當施打人數下降時,預算金額就可能會下修,如果剛好遇到購買數量下降而需求又突然暴增,就會發生有人打不到疫苗的狀況(別懷疑,去年流感疫情爆發後,一直到今年三月都還有家屬帶小孩來想打早就用完的疫苗)。
再來是台灣的市場跟歐美等大國比已經很小了,如果政府購買的數量一直在減少,我們又拿不出有力的購買價格跟別人競爭,最後就是落得疫苗搶輸人家,以及民眾有錢也打不到疫苗的後果。
真相三:疫情升溫,病毒快速變異,補打疫苗也沒效。
流感疫苗之所以每年都要接種才有效,就是因為流感病毒非常容易產生變異,讓我們的免疫系統無法在感染過後,或是接種一次疫苗後就能提供終身的保護力。
病毒的變異從哪裡來?一個方式是當病毒在宿主體內大量複製時,本身的基因發生突變,另一個方式則是當同一個宿主(可以是人、豬、或是禽鳥類)體內不只有一種流感病毒時,不同的病毒間互換基因,來重組出一個新的病毒(如 2009 年的 H1N1)。這樣的變異都可以使我們的免疫系統與疫苗失效,造成大流行。