在我的診間,最常被問到的問題是:「為什麼我的小孩一直在感冒生病?」
爸爸媽媽真的搞不懂,寶包都沒有出門啊,怎麼會感冒呢?又或是三天兩頭生病,不是感冒發燒,就是一直咳不停,抵抗力怎麼這麼差?
根據調查指出,學齡前孩童每年感冒會高達十到十二次!一般來說,孩子是否容易生病與體質及環境都有關係。剛出生的嬰兒會從母體得到抗體,但大約在五、六個月之後抗體就會逐漸減少,這時若接觸到大人身上或從外面帶回家的病菌,就可能被感染而生病。
之後孩子漸漸長大,會爬會走,常因為好奇而四處亂摸或愛吃手,因而感染病菌,簡直是防不勝防。直至入學開始團體生活,也會增加孩子接觸病菌的機率。往往在開學之後,家長都會發現孩子生病的頻率增加,這就是因為大家聚在一起上課時,增加了互相感染的機會。
至於體質的部分,抵抗力的強弱與營養攝取是否足夠且均衡,也跟健康有很大的關連,我在診間發現瘦小的孩子較常因生病來看診,體型較強壯的孩子則常是因過重、而非生病前來看診,所以我們說「體弱多病」的確有其道理。爸媽們務必在孩子開始吃副食品後就要給予均衡的營養,之後也要時時注意孩子的飲食習慣,以免產生偏食的行為,讓抵抗力變差。
感冒和流感大不同
「感冒」聽起來似乎是稀鬆平常的事,因為所有的人,包括大人小孩都曾經感冒過。但是大家對「流行性感冒(流感)」則相當害怕,往往孩子發燒、流鼻水、咳嗽的症狀一出現,爸媽就會很緊張地問我:「醫生,他會不會是流感啊?」
感冒與流感有什麼不同呢?感冒就是「上呼吸道感染」,是由病毒所引起的,比如說鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等,種類非常多,沒有無明顯的季節性。
至於流感,指的是由流感病毒所引發的上呼吸道疾病,也可說是更嚴重的上呼吸道感染,具有高度傳染性,且容易導致人體嚴重病症,甚至死亡。流行的季節是每年十一月到隔年二月,一般我們常聽到的是A型與B型流感,而A型因為較常產生變異,所以容易引起大規模的流行。
不論感冒或流感,孩子應該都會有咳嗽或鼻塞、流鼻涕的症狀,爸媽可以先參考右頁圖表做簡單的判斷。整體來說,流感症狀通常發作較感冒快,恢復的時間也比一般感冒來得久,大概需要一到兩個星期,有時長達數星期才能完全恢復,還容易引起併發症,像是肺炎、中耳炎、腦炎、心包膜炎及其他嚴重的續發性感染等,甚至導致死亡。
感冒後多痰、久咳不癒該怎麼辦?
在診間,爸媽也常會問:「我家寶包呼吸的時候好像有很多痰的聲音,但他不太會咳痰、吐痰怎麼辦?」或是:「孩子早就沒發燒了,感冒應該也好了,為什麼還是一直在咳嗽?」