濕疹的典型症狀:搔癢、發炎、紅疹、紅斑、脫屑、水泡、流湯
至於濕疹有哪一些典型症狀呢?因為濕疹最常見的是異位性皮膚炎,其最大特徵是不同年齡發作症狀也不太一樣,在1歲前多為臉部紅疹、手肘外側紅癢拼命抓,到了學齡後,就會變成到手肘內側或腳窩地方有癢疹。
至於,脂漏性皮膚炎也是一種濕疹,則比較經常發生在頭皮、眉心與鼻翼,一旦工作或升學壓力過大時,身體會分泌皮質醇之類的荷爾蒙,若皮質醇處於偏高狀態,很容易造成免疫系統失調,引起皮膚發炎反應。或經常熬夜、睡眠不佳的情况下,也容易誘發。
濕疹分三期:急性發作期、慢性發作期、亞急性發作期
濕疹包括異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎的症狀也可依發作先後而有不同時期:
急性發作期:出現水泡,或有濕濕組織液滲出。
慢性發作期:皮膚增厚,叫苔癬樣增生,皮膚有一點厚並有脫屑。
亞急性發作期:介於急性發作期與慢性發作期兩者之間,還是有一點或沒有組織液滲出,皮膚增厚情况不像慢性期那麼厚。
從發作先後順序可以是先急性發作期,再慢性發作時期,但是,也有同一個病人是三期並存,例如,患者本來是慢性發作期,皮膚有增厚,但是因天氣連續下雨,環境變潮濕,結果濕疹也跟著變嚴重,此時皮膚局部地方變的嚴重起來,甚至起水泡,或有一點組織液滲出,該部位就是急性發作期。所以,濕疹常常是不斷的循環,才會如此難治。所以在不同的時期、不同情况下,不同的部位所表現出來的症狀也不一樣。
濕疹在急性發作時,症狀如果發生在臉部,會令患者非常担心。曾經有一項有趣的國外研究,讓醫學生去當病人,讓學生選擇當不同科別的病人,感受一下不同科別病人的心情,結果他們覺得最難過的是當皮膚科的病人,實驗是將貼紙貼在臉上到處走,讓大家看到,結果感覺壓力非常大。
濕疹診斷:肉眼診斷、抽血測過敏原、皮膚切片檢查
應該如何判斷罹患濕疹了?有經驗的皮膚專科醫師會先以肉眼依經驗評估,90%以上的病人臨床肉眼觀察症狀,即可以看出是什麼皮膚發炎疾病。
至於是否需要抽血檢查?黃毓惠醫師表示,的確,濕疹畢竟是皮膚的發炎,以常見的異位性皮膚炎來說,也是皮膚的發炎,是皮膚的免疫功能異常影響造成的。所以,皮膚上會有很多的變化,包括紅疹出水,甚至脫屑,可是不見得抽血會查得出有問題。
一般容易忽略一個重要的事情就是,我們人體最大的免疫器官是在皮膚,皮膚本身即是一個小圈圈,所以皮膚發生過敏發炎反應,抽血不見得有異常。臨床上,偶爾才會使用IgE(免疫球蛋白E)過敏原檢測,來看過敏的情况有多嚴重,主要是針對氣喘、過敏性鼻炎、幼兒的異位性皮膚炎檢測使用。但是,沒有辦法用抽血的方法來判斷你是屬於哪一種皮膚炎。