2.口服藥物免疫調節劑:
如果全身都有病灶很嚴重的時候,還是得使用口服藥物,但是不會經常開立給患者使用,偶爾使用很短的時間,大約一至兩週,最主要使用的藥是免疫調節劑,在調節免疫功能,而不會讓患者長期吃類固醇。但是,免疫調節劑可能還是有一些對於肝腎的影響,所以必需要定期抽血檢查肝腎功能。其實,有很多病人長期吃免疫調節劑,都沒有什麼影響。
3.注射生物製劑:
患者通常是從小到大長期都有症狀,十分困擾,需要靠長期注射生物製劑,以有效控制發炎反應。大部份異位性皮膚炎的患者體質不太容易改變,有人希望斷根,其實大家不要把目標定在斷根,這樣得失心會很重。這是天生的體質,我們可以儘量調理好。
所以有一句俗話說:「會好,但是不會斷根」!也就是說使用這些藥物可以改善很多症狀,改善好到可以過一般生活,但是斷根很難,尤其是屬於天生體質的患者。生物製劑也是一樣,使用後可以改善很多。
黃毓惠醫師分享門診有1位異位性皮膚炎患者,自從高中開始就非常嚴重,因此輟學在家,無法唸書,迄今已經快10年的時間,後來使用生物製劑治療之後,控制的非常好,所以,今年如願參加大學推甄,希望能繼續求學。
4. 光照療法:
光照療法在臨床上已經使用好幾十年了,效果不錯,已經有明確的醫學研究證實可以有效減緩皮膚發炎、調節免疫、止癢與抑菌的作用。但是,患者要有耐性,一週要去醫院治療二次。通常照的是紫外光B光,把太陽光當中對皮膚發炎調控最有效的那一段波長,尤其是311波長的 B光,患者如果一週可以照2~3次,連續照2~3個月時間,就會有改善效果。
對於病人會是一個長期固定輔助且有效的治療,臨床上有患者可以改善很多,甚至百分之百。不同體質改善程度也不同。會罹患異位性皮膚炎,主要是免疫功能失調,而照紫外光可以讓皮膚有免疫調節的功用,讓皮膚變正常,所以症狀可獲得改善。
濕疹日常保養5秘訣
最後,黃毓惠醫師要和大家分享的是濕疹的日常保養,以下有簡易5招秘訣。濕疹跟過敏一樣,屬於過敏反應,所以在預防上和過敏一樣,在日常保養與預防中,牢記住幾個重點:預防過敏、避免刺激,以及在皮膚保養方面要重視溫和清潔、積極保濕。大家不妨快筆記:
1. 避免強化免疫力食物:
病人最常問醫師:「我什麼可以吃?什麼不能吃?」必需先釐清一個觀念,有人認為「我就是免疫功能太弱,才會有濕疹」,其實並不是免疫功能太弱,會有皮膚炎是因為免疫功能失調,在攻擊皮膚,可以說是免疫過度的反應,是不正常的太強,不是好的強,而是不好的強,即過強的免疫失調。