子宮肌腺症患者腫瘤指數恐>50
多數子宮肌腺症患者的主訴為經痛或經血過多,為了排除其他婦科疾病的可能,醫師可能還需要透過超音波、內診和核磁共振做進一步判斷,或搭配CA-125腫瘤指數輔助診斷。若發現CA-125大於50,代表有子宮肌腺症的機率較高。
子宮肌腺症治療方式
子宮肌腺症的治療方式可分為藥物治療以及手術治療:
藥物
口服避孕藥:針對症狀輕微的患者,可以緩解經痛和血崩症狀,但不適合更年期婦女長期使用。
佑汝(Gestrin):一種口服類固醇荷爾蒙藥物,用於治療子宮內膜異位。
柳菩林(Leuplin):為注射型藥物,可以從腦下垂體抑制性腺刺激素分泌,造成假性停經現象。副作用可能引發更年期症狀。
黃體素:服用期間月經會停止,避免經痛或過多經血排出。然而患者可能因副作用而出現憂鬱、嘔吐等症狀。
療得高(Ladogal):持續服用該藥物一段時間後可以讓子宮壁變薄,但這種藥物會刺激男性荷爾蒙,長期服用可能會出現聲音變低、長鬍子。
手術
傳統開腹手術:適用於病灶面積較大,或是還有懷孕計畫的病患。雖然傳統開腹手術的傷口較大,但也給了醫師較大的操作和活動空間,有利摘除難以看見的腫瘤,不僅切除的完整度較好,縫合也較為縝密,減少懷孕發生子宮破裂的機率。
腹腔鏡手術:適合小範圍的子宮肌腺症的治療,醫師會在肚臍下方開數個小口,讓腹腔鏡能夠進入患處,並將病灶直接切除。此方法傷口較小、術後復原時間較短。
海扶刀手術(HIFU):利用聚焦超音波而產生高熱,以便消融子宮肌腺瘤。此術不需開刀也無需全身麻醉,因此術後恢復期較短,也不會留下明顯傷口。
經過上述的手術後,可在子宮內裝置避孕器,降低子宮肌腺症的復發風險。不過醫師也坦言,若症狀太過嚴重,還是必須切除整個子宮才能根除子宮肌腺症。
本文經授權轉載自Hello醫師(原標題:子宮肌腺瘤≠子宮肌瘤!子宮肌腺症自我檢測看這5點)
責任編輯/林俐