該向誰說明
(1)《醫師法》第12-1條規定，向病人或其家屬說明。
(2)《醫療法》第63、64、81條，向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人。
(3) 「醫療機構施行手術及麻醉告知暨取得病人同意指導原則」載明：
a.告知病人本人為原則。
b.病人未明示反對時，亦得告知其配偶或親屬。
c.病人為未成年人時，亦須告知其法定代理人。
d.若病人意識不清或無決定能力，應告知其法定代理人、配偶、親屬或關係人。
何謂病人之關係人？原則上係指與病人有特別密切關係人，如同居人、摯友等；或依法令或契約關係，對病人負有保護義務之人，如監護人、學校教職員、軍警消防人員等。
e.病人得以書面敘明僅向特定之人告知或對特定對象不予告知。
f.手術進行時，如發現建議手術項目或範圍有所變更，當病人之意識於清醒狀態下，仍應予告知，並獲得同意，如病人意識不清醒或無法表達其意思者，則應由病人之法定或指定代理人、配偶、親屬或關係人代為同意。
由誰來同意
本來處置或手術當然以告知本人，並由本人決定最符合法律及法理規範，但我國很特別的情況是，依法條及社會民情習慣，常常除了本人外，還有配偶、親屬等人都被認為也有同意之權利，但法條卻未如「安寧緩和醫療條例」第7條第5項之規定，排出決定出具同意書之家屬順序：第一順序為配偶；第二順序為子女、孫子女；第三順序為父母；其次為兄弟姊妹、祖父母、三等旁系血親（叔伯姑舅姨姪）；或一等直系姻親（繼父母、媳婦、女婿）。
因此常常在許多狀態下，這些人的意見似乎比本人還多、還重要。今天跟大兒子說明，明天換小女兒來問，前天向二女兒說，後天小兒子從美國打電話來問，而且最後面臨決定到底要不要手術，反而本人意見常常最不受重視，更麻煩的是大家意見還常常都不同。最麻煩的是，萬一手術結果不如預期或不滿意，更是會常常出現之前從未露臉的天邊孝子、孝女，前來要求公道、誠意、賠償，因為法規的規定不明，真的令醫師非常為難。
老鄧給個說法
個人責任個人擔
雖然法規沒有強制規定手術負責醫師一定要親自解說，但如果怕別人說的不夠清楚或漏講什麼，或者不放心把自己未來的醫療風險託付給其他人，可以自己解說還是盡量自己解說，畢竟最後法律責任還是會回到手術負責醫師身上，自己還是得負擔最終結果。
告知以本人優先
儘管法律規範許多可告知對象，社會風氣也會要求尊重家屬或配偶意見，但畢竟手術同意書最終簽名者應是本人，因此以本人意願為主，絕對最符合法律規範。
本人無法決定或簽署時……
