今天早上突然C小姐來電:「怎麼辦,我每天應該固定吃一顆血壓藥,但我迷迷糊糊忘記吃藥了沒。我該補吃一顆嗎?假設我已經吃了,再吃半顆會怎麼樣嗎?」
我聽得出來電話另一頭的她很緊張,尤其是「血壓藥」這麼保護身體的東西,她一定很擔心:若我今天沒吃,血壓突然高了起來、我的腎臟會不會壞了?我的身體會不會沒有藥保護?
「請你放心,這個問題你問得很好,我常常處理。」「請問你叫什麼名字?」
問她的名字,主要是我想幫她轉移注意力,也能讓目前的她能知道自己還有可以掌握的東西,也能讓我查到她吃了什麼藥。
阿!C小姐,是吃脈優(每天吃一顆的常見血壓藥)。
那就簡單了。
所以我可以折衷吃一半嗎?
我的答案是:你完全不用補吃。因為這麼做,你也不會有任何壞處。
原因有三個:
1. 就算忘記吃一天也沒關係
血壓藥的設計,就是為了符合人性。有時候阿公阿嬤也會忘記吃藥,所以像這樣子一天吃一顆,這些藥效24小時的血壓藥、膽固醇藥、慢性病的藥。到了隔天,保護你的藥效都會還有一點。就算忘記吃一天也沒關係。
你還是有外來的保護力的。
2. 血管並不會因為一天的血壓高就被沖壞、馬上受傷
若高血壓是個一天就會惡化的疾病,那它就不會被稱為「慢性病」。既然是慢性病,就表示血管並不會因為一天的血壓高就被沖壞。不然那些沒吃藥的人,應該高血壓的當天就會送急診才對。對吧?而且人體會有藉由腎臟、心臟、血管互相幫助的「天然機制」,來調整你的血壓。你還是有內部的保護力的。
3. 多吃還要承擔缺點
假設已經吃了,再補吃一顆可能就會有兩倍劑量。吃半顆也要多負擔半顆的缺點。例如平常吃血壓藥應該一點感覺都沒有。但多吃半顆脈優,可能就會腳水腫、可能就會血壓降太多,讓你頭暈、撞到頭。
最大的風險,就是撞到頭。
總之,C小姐不知道自己吃藥了沒。
不補吃一顆,最大的風險是今天的血壓微微高。
補吃一顆,最大的風險卻是有很可能撞到頭。
簡直是沒吃沒差,多吃有差。
所以,如果你是藥師,你的建議是不是就會跟我給的一樣了呢?
「請你放心,這個問題你問得很好,我常常處理。」
「今天的藥,C小姐你就不用吃了。因為...」
「所以,就算你一天不吃也沒關係。」
那其他藥呢?當下怎麼處理最簡單,最好記?
所有的一天一顆的慢性病藥,忘記吃一次都沒關係。明天再回歸習慣就好。所有的「一餐一顆」的慢性病藥,忘記吃一次都沒關係。「下一餐」再回歸習慣就好。
而唯一「賀爾蒙相關的藥」是例外,是建議客製化處理。所以我建議妳這兩天過年前先打電話問妳的婦科醫生,讓妳先掌握處理的方法。才不會放假遇到問題沒人可以問。
這就是最適合你的最簡單、最好記的處理方法。
作者介紹|胡廷岳藥師的醫病故事集
藥師。環島演講、蒐集人生故事。能提供「做得到」的醫療建議,動員每個人照顧自己。正確的預防醫療、少吃藥,可以很簡單。
本文經授權轉載自方格子Vocus(原標題:過年棘手事:「忘記吃藥了沒,這顆藥我可以折衷補吃一半嗎?」別慌張,藥師教你當下怎麼處理)
責任編輯/林俐