PCR和快篩的差別是什麼？
答：PCR是黃金診斷標準，從鼻子採取檢體，進行病毒複製，可以清楚看出病毒序列，且複製越多代表病毒濃度越低，有些人可能痊癒了，Ct值是30以上，就代表病毒複製了30多次。但若Ct值若10幾，代表病毒濃度較高。
快篩則是一種模擬抗體，透過採檢鼻腔的病毒攜帶抗原，透過試劑去吸附接合，快篩上的Control為對照組，Test則為實驗組，若出現兩條線，則Ct值可能在26、27，與線的顏色濃淡無關，只看「有」或「無」。所以快篩很可能會漏掉一些弱陽性的病人。PCR能檢測到的病毒量為快篩的1千到1萬倍。
韓國曾實驗過同一個陽性病人，連續多日使用PCR和快篩檢測，發現快篩篩出陽性的結果會比PCR晚3天。但在大量社區感染的情況下，要不要很精準的抓出每個感染者，每個國家想法不同，例如南韓起初就堅持PCR篩檢定義才算確診，醫檢量能就會大大增加；新加坡則是在進入疫情高峰前，就以快篩陽性為標準，把PCR留待抓出傳染力比較強、病毒濃度比較高的人。
快篩要準備多少才夠？
答：目前居家照護所規定的3+4，其實是「以篩檢代替隔離」的概念，但是篩檢次數也因為市面上試劑的缺乏而調整減少次數。若真的持續有症狀卻買不到試劑，最好還是直接聯絡衛生單位預約PCR篩檢。
以一般狀況而論，實名制可買到1人可1次買到5劑，那至少1人就是備用5劑。再找不到的話，至少也盡量備用2劑，例如有些人擔心是偽陽性，那麼連續2次測試，可以減少錯誤機率；若擔心是偽陰性，則建議隔幾天再篩一次，如前面提過，快篩會比PCR晚2、3天，等病毒量累積到1千至1萬倍，再用快篩，可以得知比較準確的結果。
唾液快篩的準確率高嗎？
答：根據約翰霍普金斯大學的經驗，唾液快篩的準確率約66%，鼻子快篩的準確率是24%，檢驗對象是同期的病患。但是，不同時期的病人，病毒濃度變化不同。
當你是剛被感染、無症狀，口水檢體的病毒濃度可能比鼻咽檢體要高，但若你有症狀，鼻咽檢體的濃度會比口水檢體濃度高。不同時期會有不同的濃度變化。無論是唾液快篩或鼻咽快篩，重點仍在於能夠抓出陽性並隔離，切斷傳染鏈。
疫情大流行期間，日常防疫該注意什麼？
答：病毒無論如何變異，都不會改變基本的公共衛生作為，例如戴口罩、勤洗手、與人保持社交距離。像是一窩蜂擠到急診室或篩檢站，大家都擠成一團，就非常危險。
現在還尚未進入高峰期，雖然政府沒有做出太多限制，我個人不鼓勵大家放任感染，畢竟還是有許多長輩、非典型的病人，需要大家透過共同防疫來保護他們，避免傳播感染。
除了疫苗打滿，非必要的群聚都應該盡量避免，觀察到6月中旬或待疫情出現消退跡象後，大家無論是透過疫苗、感染，都獲得抗體，對於後續的病毒變異會有較強的抵禦力，形成混合免疫社群，像歐美那樣，對抗新病毒的韌性較強，後續也能考慮開放國境。
面對疫情，我們該如何做準備？
答：病毒不可怕，可怕的是人心。一種是別有居心，釋放錯誤訊息來擾亂人心是最可惡的，網路上有各種流言和訊息，請多方交叉比對，確認專家的信用度後，再評估採信。很多人即使有著醫師頭銜，講得內容也不一定正確。
以我為例，閱讀了許多文獻資料，加上在專責病房的經驗，並向老師們請教，才敢做出以上的發言，如果你發現我講得話跟其他專家不一樣，參考看看指揮中心是否也支持相關論點，那就是你可以遵循的方向。不要慌亂，不要因為無知造成大量的消耗。
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本文經授權轉載自優活健康網（原標題：快篩買多少才夠？確診後能免疫？醫師親解疫情必知的「10大關鍵問題」）
責任編輯／邱劭霽
