COVID-19大流行期間,不少人一到中醫門診就指定「我要1號」,但你知道「清冠一號」真正適合的對象?該如何服用?需要吃幾天,才算有效療程?跟一般慢性病用藥可以合併使用嗎?喝了拉肚子怎麼辦?《優活健康網》整理了研發出「清冠一號」的國家中醫藥研究所發布在官網上的常見問題說明,協助民眾對此藥品的能有正確的認知。
1. 清冠⼀號含有哪些藥物?功效各是什麼?
「台灣清冠一號」簡稱清冠一號、英文名NRICM101,是2020年由衛福部國家中醫藥研究所開發的中藥複方。主要為確診之新冠肺炎輕症患者治療不適使用。主要4大功效與藥材成分如下:
● 宣肺解表,防衛呼吸道:桑葉、薄荷、荊芥、防風
● 清熱解毒,抗病毒:魚腥草、板藍根、黃芩
● 寬胸降氣化痰,祛除病理產物:栝樓實、厚朴
● 補中益氣,協調各藥物:炙甘草
2. 誰適合吃清冠⼀號?
● 快篩或PCR陽性:尚未出現症狀者。
● 輕度感染者:出現發燒、咳嗽(有痰或無痰)、⿐⽔⿐塞、頭痛、肌⾁痠痛、腹瀉、喉嚨痛、噁心嘔吐,嗅覺或味覺改變等症狀。
● 中度感染者:出現咳嗽合併喘的肺炎表現,⾎氧仍大於94%。
3. 清冠⼀號可「預防性投藥」或作為日常飲用的防疫茶嗎?
國家中醫藥研究所建議,只有高風險族群,可以作為預防性投藥使用。
清冠一號是屬於積極治療處方,而非保健茶飲,對身體體質偏虛寒的兒童、老年,或腸胃比較敏感的人,也有可能出現輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象;因此,健康、低感染風險的民眾,並不需要使用清冠一號,也不宜將清冠一號當做「防疫茶」長期服用。
4. 清冠⼀號對變異株也有效嗎?
研究顯示,不管是哪⼀種的變異型病毒株,清冠⼀號都可以有效地結合病毒棘蛋白,並減少病毒入侵細胞。抗病毒效力不受病毒變異影響!
5. 清冠⼀號怎麼吃?正確服用方法及劑量?
每包以250~300c.c之溫開⽔沖泡後溫服,咽喉痛者可以常溫服⽤,飯前或飯後30分鐘服⽤。
● 一般成人:症狀開始前3天,以及症狀加重時一定要用足「標準劑量」。
● 體重未滿40公斤者(包含小孩):依體重調整每次服⽤劑量,
● 10公斤:1/4劑量 20公斤:1/2劑量 30公斤:3/4劑量
6. 清冠一號的標準療程需要幾天?
因應Omicron變異株複製速度快、病程短之特性,「清冠⼀號」在確診當天至確診後第7天內投藥之標準用藥療程為5天。
若5天內症狀已⼤幅緩解,可以不⽤繼續服⽤,改以科學中藥調理即可;若症狀未改善,可由醫師決定是否再追加1次療程(5天用藥) 。
為使「清冠⼀號」有限資源達最⼤防疫效益,藥品請優先使用於65歲以上長者、高風險患者(具有共病、未完成兩劑疫苗施打者)及12歲以下孩童。
7. 原廠清冠一號、藥材水煎劑、科中藥粉,療效一樣嗎?
● 原廠清冠一號:特別針對3項新冠肺炎治療機轉,進行成份及活性標準的控管,能夠確保療效。
● 10種藥材水煎劑:藥材的品質等級、煎煮的製程無法穩定控制成分的萃取及活性,無法確保療效。
● 10種科中藥粉:一般科中的萃取濃度較低,⽤於慢性疾病調理及日常上呼吸道感染足夠,但對病勢迅速的新冠肺炎會相對不足。 對症狀明顯及高風險者(有共病或未打疫苗者),應以原廠清冠一號之標準劑量控制病情後,再加以科中調理。 對無症狀及輕微症狀者,若無清冠一號,也可直接使用健保之科中藥粉治療。
8. 清冠一號可以跟西藥一起服用嗎?
新冠肺炎之輕症與中症確診者,若有經醫師診斷之慢性疾病,如高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、甲狀腺疾病、慢性腎臟病等,或自體免疫疾病、癌症等等,並正在使用該疾病之治療⻄藥,仍可依照標準劑量服⽤清冠一號。
但口服西藥與清冠一號之服⽤時間應間隔1小時以上。
Paxlovid有一種成分會作⽤於肝臟酵素,干擾藥物代謝,因此產⽣與許多慢性疾病治療藥物的交互作用。而清冠⼀號中的黃芩為中醫兩千年來治療肝發炎的重要藥物,有些學者擔心黃芩的主要成分黃芩素也會作⽤於肝臟酵素,而干擾西醫代謝。
實際上,學者引述的是較高濃度的藥物基礎研究。清冠一號中黃芩無論佔比、臨床服用時間的藥物濃度作用效應,均有別於基礎動物研究。在清冠⼀號國內外數十萬⼈的臨床使用經驗中,並未曾有不良反應或中西藥交互作用的通報案例,民眾可以安⼼使用。
9. 經期、懷孕、哺乳者與嬰幼兒可服用清冠⼀號?
● 生理期:新冠肺炎輕症與中症確診者正值生理期時,可照標準劑量服法服⽤。但婦女月經期時,身體會較虛弱,若在服用清冠⼀號時,有痛經情況,可以配⼀點生薑紅糖茶,並且可以在小腹加⽤暖暖包溫敷。
● 懷孕期:動物實驗顯示,清冠一號非常安全,也無基因毒性。懷孕期之新冠肺炎輕症患者,可由醫師診療後服用。
● 哺乳期:哺乳期之新冠肺炎輕症患者,可由醫師診療後服⽤清冠一號。
● 嬰幼兒:確診之嬰兒、幼兒,亦可經由醫師評估後服⽤清冠一號或科學中藥。
10. 清冠一號太「寒」,服用後腹瀉怎麼辦?
人體自身的平衡系統能夠自然調和,因此短期服⽤寒性和熱性的藥物、食物,並不會產生任何影響,只有體質失衡的人才會出現症狀。
舉例來說,平常消暑用西瓜汁、火龍果汁都屬於寒涼性食物;而西藥常用的阿斯匹林、普拿疼、短期預防性抗生素,甚至都比清冠一號還要更寒涼,對大多數的人也都不會有明顯的副作用,所以大家不用擔心。
當然如果真的有特殊疾病,擔⼼是否會對藥物特別敏感,請務必交由醫師處方,不要自行服用藥物。
少部分腸胃平時比較虛弱、敏感者,有可能在服用「清冠一號」後出現輕微的腹瀉。請醫師開立清冠一號的處方時,每包清冠一號加配科學中藥的生薑、茯苓、或葛根,來改善腸胃功能。或患者自行添加少許紅糖薑粉亦可。
注意事項:
1. 腸胃較敏弱者可能會腹瀉,請務必改以溫⽔送服。
2. 服⽤清冠⼀號之後,可以沖或泡個熱⽔澡,讓⾝體微微出汗。
3. 若原本有在食⽤冰品、冷飲等,請務必暫停。
資料來源:
本文經授權轉載自優活健康網(原標題:清冠一號怎麼吃才對?對新變異株有效嗎?研發單位親解10大關鍵QA)
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責任編輯/邱劭霽