痔瘡手術:經保守治療仍影響日常生活,如有反覆出血、第三度到第四度痔瘡合併脫垂,或有潰瘍、肛裂、廔管、增生性息肉就必須考慮手術治療。手術主要方式為傳統內外痔切除手術、能量器械微創痔瘡手術、以及更新的雷射痔瘡消融術式。其他手術選擇還有環狀切除術、動脈結紮法。
1.傳統痔瘡切除術:利用電燒或剪刀將內外痔組織完全切除乾淨,通常需半身麻醉,術後需住院2~3天。可以有效根除內外痔,減少復發。缺點為術後傷口較為疼痛,需要休養一週左右。
2.能量器械痔瘡手術(微創):使用組織凝集刀或超音波刀等能量器械進行手術,手術範圍與傳統痔瘡切除術相當,對組織熱傷害較小,同時因為止血效果好,可減少縫合止血,術後疼痛度較傳統為低,傷口恢復稍快。
3.雷射痔瘡消融手術:使用雷射探針於肛門口穿刺置患部後,以雙極紅外線雷射消融痔瘡組織。傷口僅穿刺針孔太小,術後疼痛感近乎無痛。最適合用於內痔出血、脫垂嚴重患者,惟外痔體積較大,或是合併贅皮仍需切除修整。
術後應注意如廁頻率,避免傷口被撐開或周邊組織水腫。手術後肛門清潔衛生建議以坐浴為主,或者使用護墊幫助吸收滲血。平日則應注意痔瘡預防之道,包括多喝水、多吃蔬菜水果、少熬夜、養成固定排便習慣,不久坐、久蹲馬桶,以及用溫水沖洗肛門減少刺激。
本文經授權轉載自潮健康(原標題:痔瘡詳解懶人包! 症狀、治療一次看! 哪些人是高風險群? 手術一定很痛嗎?)
責任編輯/梁溶珈