血液透析與腹膜透析的差異
全台目前約9萬人洗腎，其中使用血液透析人數比腹膜透析人數約10：1。血液透析是利用人工腎臟來取代已經失去功能的人體腎臟，病人需每兩三天到醫院，一次四、五小時，一切都交由醫護人員來協助洗腎。常常造成生活不方便，無法正常上班，無法出遠門旅行，有時更會因脫水、電解質快速變動與不平衡，影響腎友心血管功能。
相對來說，腹膜透析是利用自己身體天然的半透膜，也就是「腹膜」來代替腎臟功能；病人每天自行更換三到五次透析液，每次約二、三十分鐘，不用到醫院來，可以正常生活，上班、休閒都不受限，游泳、泡溫泉，甚至出國旅遊都可以，重要的是要靠自己來操作，或是較年長者由照顧者操作，腎友常能享有較好的生活品質。腹膜透析的方式，留給病人自主的能力，只要事先由醫師做好專業評估、控制得宜，定期回診追蹤，保有良好的生活品質並不難。
腹膜透析8大優點：
1.不需要打針
2.不需經常往返醫院
3.飲食較不受限制
4.較能保留殘餘腎功能
5.透析時間彈性
6.無血液流失
7.透析過程血壓穩定
8.提升自我照顧能力
大部分血液透析腎友每次透析都需打兩支針、一個禮拜需往返醫院三次、飲食中須嚴格控制鉀的攝取、青菜需先用熱水汆燙過、喝水也要斤斤計較、飲食也需特別挑選鉀離子較低的蔬果；但腹膜透析是利用預先植入腹腔的導管進行透析，可免除打針之苦、腹膜透析腎友如果沒有特別因素，每個月只要在約定好的時間返診一次、且因透析藥水不含鉀離子，所以不需特別限制蔬果攝取量，水分的攝取也可自我拿捏，生活模式與一般正常人較為相近。
剛開始要接受透析的腎友幾乎都還有殘餘腎功能，腹膜透析每日緩慢溫和的持續透析，不會有血液的流失，也較不會對血壓造成影響。但血液透析則是一次要將累積了兩至三天的水分毒素快速移除，也較容易影響血壓的穩定。許多醫學研究證實腹膜透析較有利於保留殘餘腎功能。此殘餘腎功能的保留是很重要的，除了有助於清除體內中大分子的毒素，也與長期存活率相關。
病友韓西光先生小學初中都居住在花蓮，是在當完兵後才到美國居住了40年，退休後因想念台灣就回來了。是否洗腎的問題已經困擾了他4年多，回到台灣後，因為全身發癢、身體發黑，尋求醫療幫助。一開始先做血液透析時，躺在床上三、四個小時不能動，很不開心。又發現其他做血透的病友好像都已是身體行動不便的人，而自己是個好動的人，每天都會跟朋友打小麻將，還有走路一小時左右。但血液透析一躺就是三小時，洗完也覺得很疲累，但做了腹膜透析之後，生活就不受影響了，他在家開闢了小花園，又能一週兩三次開車出去繞繞、吃日本料理。由於小孩都住在美國，所以打算等明後年適應腹膜透析之後，就會去美國探親。
雖然使用腹膜透析的腎友常能享有較好的生活品質，可是在台灣絕大多數長期透析腎友卻選擇血液透析，根據2021台灣腎病年報紀錄，目前只有9.4% 的新發末期腎病患者接受腹膜透析，盛行透析患者更只有8.0%使用腹膜透析（60 歲以下的盛行透析患者也只有17.2%選擇使用腹膜透析）。
本文／圖經授權轉載自華人健康網（原標題：台灣腎臟病人口全球第一，9萬人透析治療！五字訣及早揪出腎臟病）
責任編輯／林俐
