目前「肺炎黴漿菌」正在中國大流行,台灣大學醫學院附設醫院(下稱台大醫院)兒童醫院小兒感染科醫師黃立民提出警告,台灣也開始有越來越多的兒童感染黴漿菌住院。由於多數被感染者症狀較輕微、能活動,因此被稱作「會走路的肺炎」。不過,衛生福利部疾病管制署(下稱疾管署)指出,近年肺炎黴漿菌對國內抗藥性高達7成,嚴重可能會造成心肺衰竭。開業小兒科診所院長徐嘉賢醫師則表示,感染肺炎黴漿菌會持續咳嗽數周至數月,但很少流鼻涕、精神很好,他也整理5大QA供民眾參考。此外,中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、兒童感染科主任黃高彬提醒,感染肺炎黴漿菌的症狀不同於一般感冒,預估感染潮將會在12月至明(2024)年1月爆發。
台大醫院兒童醫院小兒感染科醫師黃立民先前表示,「肺炎黴漿菌」(Mycoplasma pneumoniae)可經由咳嗽或打噴嚏的飛沫,進行人傳人的傳播,「就算沒有任何症狀的人,鼻腔、喉嚨都可能帶有此菌。」而感染「肺炎黴漿菌」的患者,相較於肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌所引起的肺炎症狀較輕微,但又比病毒引起的肺炎嚴重;感染後多數人症狀輕微、能活動,因此又被稱作「會走路的肺炎」。
黃立民指出,2019年曾經有一波流行,當時北部收治的4名皆為學齡前孩童,且嚴重到需要使用葉克膜,原擔心感染潮會擴大,但隨後新冠肺炎的爆發,「肺炎黴漿菌」幾乎沒有再出現新個案。如今秋冬季節到來,「肺炎黴漿菌」再度現蹤,近日已有兩名年約5至6歲的孩童被檢驗確定感染黴漿菌,引起醫界關注。
肺炎黴漿菌的症狀
開業小兒科診所院長徐嘉賢曾在其粉專《黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師》指稱,黴漿菌經飛沫傳染,潛伏期很長可達1至4周,症狀為持續數周至數月的久咳不癒,很少流鼻涕、精神很好。此外,還可能引起發燒與氣喘發作。
感染肺炎黴漿菌5大QA
1.大人也會得嗎?
會。據三軍總醫院小兒科部衛教資料顯示,其最好發年齡是5歲至15歲,5歲以下幼兒也可能發生感染。
2.曾經得過還會再得嗎?
會。三軍總醫院小兒科部指出,感染黴漿菌後沒有免疫保護能力,之後可能發生重複感染。
3.不治療會自己好嗎?
可能會自己好,但恐咳嗽3個月至6個月。
4.傳染期多久?
約7天至10天。
5.該如何預防?
戴口罩、勤洗手。
許多常見抗生素對肺炎黴漿菌都無效
疾管署資料顯示,肺炎黴漿菌為目前發現最小、且可自行複製之病原體,和一般細菌不同的是「它沒有細胞壁」,許多常見的抗生素對它都無效。一般引起的症狀較輕微,可持續1至4周,最常見的疾病型態為支氣管炎,特別是孩童常見症狀有喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數周甚至數月的咳嗽,估計約有10%的人會得到肺炎。
至於該如何預防,疾管署則建議,如有呼吸道症狀,尤其是咳嗽時須戴口罩;咳嗽或打噴嚏時,用紙巾蓋住口鼻並立刻丟棄,若無紙巾則可改以上臂或手肘代替,切忌直接用手。此外,要用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒。目前肺炎黴漿菌沒有疫苗可預防,因此,個人的衛生防護一定要落實。最後,中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、兒童感染科主任黃高彬強調,現在黴漿菌能靠PCR檢測方式出來,他預估下波感染潮將在12月至明(2024)年1月。
資料來源:《衛生福利部疾病管制署》
責任編輯/李艾庭