時序進入冬春交替之際,早晚溫差較大;若開始打噴嚏、流鼻水,到底該如何分辨是「感冒」還是「過敏」?衛福部食藥署說明,若打噴嚏、流鼻水症狀超過2週甚至1個月以上,鼻涕也相對清澈,且沒有伴隨著發燒、喉嚨痛、全身無力等症狀,該情況可能是鼻黏膜接觸過敏原,導致「過敏性鼻炎」發生。
噴嚏打不停是感冒還是過敏? 食藥署揭「5方法」清楚分辨
食藥署強調,日常環境中許多物質都可能是過敏原,如塵蹣、黴菌、香菸、貓狗皮毛等,一旦接觸就可能出現過敏現象,且一年四季都有可能發生,該狀況屬於「常年性過敏性鼻炎」;而「季節性過敏性鼻炎」肇因於每逢季節變化、特別是春暖花開時,空氣中飛揚著花粉、種子等細微物質,這些小分子可能被身體判斷為過敏原,進而產生免疫反應,導致打噴嚏、流鼻水,甚至造成眼睛癢、鼻塞等過敏症狀。
事實上,無論是上述哪種狀況,避免接觸過敏原都至關重要。以對「花粉」過敏為例,過敏體質者應避免在清晨等花粉量多時外出,也要記得關上家裡的門窗以減少接觸。有些民眾對於空氣中微粒較為敏感,建議外出前可以至環境部「空氣品質監測網」查詢,了解當天的空氣品質指標,例如細懸浮微粒(PM2.5)之濃度。
「抗組織胺」助抑制過敏反應 第一代與第二代差在哪?
如果已經減少或避免與過敏原接觸,卻還是發生過敏性鼻炎症狀,就應該及早就醫控制病情。食藥署建議,可至藥局或醫療院所求助,在醫師和藥師的指示下,依照個別情況服用「抗組織胺」或使用「鼻噴劑」來緩解;其中「組織胺」為人體內的一種化學物質,和身體的免疫反應有關。
食藥署解釋,組織胺的過度分泌,可能會使過敏症狀發生;而抗組織胺類藥品的主要機轉,是藉由阻擋身體接收組織胺,減少過敏引起的流鼻水、打噴嚏等不適感。
市面上常見的抗組織胺分為第一代與第二代,第一代抗組織胺已上市許久(如chlorpheniramine),緩解過敏症狀有著不錯的效果,但有嗜睡的副作用,須避免在開車或操作器械前服用。另外,如果有攝護腺肥大引起排尿困難、青光眼的民眾,也不適合使用第一代抗組織胺。
第二代抗組織胺藥品(如Cetirizine、Loratadine)的副作用較第一代藥品少,服藥後作用迅速、作用時間較長,而且較無嗜睡的副作用。因為對於抗過敏的專一性更高,比較不會像第一代藥品影響副交感神經,可以減少口乾舌燥、便秘、排尿不順的問題。
過度使用反而加重鼻塞? 食藥署揭3種鼻噴劑關鍵差異
由於口服藥品會經過全身性吸收,為了避免全身性的副作用,以及增加藥品在鼻腔的濃度來提高療效,醫師在評估患者個別的狀況後可能會開立鼻噴劑。鼻噴劑常見成分包括抗組織胺、去鼻充血劑和類固醇。