行政院會通過「提升癌症新藥可及性暨百億癌症新藥基金規劃」,宣布將增加癌症篩檢預算以提升癌症的預防和治療,強化早期篩檢率。許多民間病友團體對此政策表示肯定,不過同時也有輿論對政策落實的問題提出疑慮。
基金百億金源何處來?衛福部擬增徵酒捐
行政院指出,癌症是國人健康的主要威脅,為加速癌症防治及降低死亡率,2025年將癌症篩檢預算從原先的28億元增加至68億元,著重基因檢測與精準醫療。卓榮泰表示,將在全民健康保險基金中優先投入50億元作為「百億癌症新藥基金」,並逐年擴大目標至2026年起每年達百億元。
衛福部計劃修訂《癌症防治法》,確保癌症新藥基金的穩定資金來源,並透過暫時性支付機制提高新藥可及性,縮短給付時程,減輕患者經濟負擔。另外衛福部也將擴大篩檢年齡範圍和項目,調整篩檢補助費用,以提升篩檢效果,降低癌症死亡率,預計今年底完成「癌症新藥暫時性支付專款作業要點」,確保專款運作的透明度和可預測性。
百億癌症新藥基金衛福部今年編列24億預算在健保基金「暫時性支付」中,明年正式成立癌藥基金,投入60億公務預算,後年補齊至百億規模,但經費來源仍是難題,健保署擬開徵酒捐。
台灣醫務管理學會理事長洪子仁受訪對此表示,世界各國普遍徵收健康捐,包括酒捐、菸捐、糖捐等,這些措施可作為健保收入來源。他建議修正「癌症防治法」,賦予癌藥基金法源基礎。並強調抽菸、飲酒確實影響醫療使用率,徵收健康捐符合社會公平正義。他認為,任何基金都需有法源基礎,應修正「癌症防治法」以確保癌藥基金永續運作。
「癌症新藥基金」雖獲病友團體肯定,政策落實面仍有疑慮
立法委員兼血液腫瘤科醫師王正旭表示,近年癌症治療進步很快,但價格不菲,新藥納入健保給付的審查時間卻超過400天,對於急症癌友緩不濟急,給付條件限制又多。癌症希望基金曾對300位病友進行調查,發現其中有20%的癌友自費治療超過100萬元。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟也表示,除了新藥納保時間過長,高昂的新藥費用、健保給付限制、台灣與國際治療指引的落差等,也是從根本解決問題的關鍵。
洪子仁指出,百億癌藥基金雖增加民眾使用癌症新藥的可近性,但加速新藥進入健保會排擠資源,健保每年須滾動檢討給付,衛福部應考慮適度擴大健保總額。他強調增加健保總額預算是投資,而非成本。
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台灣年輕病友協會副理事長劉桓睿則指出,癌症篩檢與治療間存在斷鏈問題,目前政策強化陽性個案追蹤和篩檢品質,是系統性改善醫療斷鏈問題。並提到需加速引進三期臨床有效且國際治療指引建議的藥品,也是政策落實的當務之急。