14歲以下孩童重災區?陸「人類間質肺炎病毒」已傳入台灣?3類人恐有嚴重併發症

2024-12-28 12:16

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台灣北醫附醫胸腔內科醫師周百謙提醒,不排除台灣已經有人類間質肺炎病毒的感染者。(圖/取自免費圖庫pexels)

台灣北醫附醫胸腔內科醫師周百謙提醒,不排除台灣已經有人類間質肺炎病毒的感染者。(圖/取自免費圖庫pexels)

入冬以來,人類間質肺炎病毒(hMPV)在中國的感染人數顯著增加,甚至有傳言指出其致死率高達43%,引發各界憂心它會否成為下一個「新冠疫情」!

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人類間質肺炎病毒有什麼症狀?

「人類間質肺炎病毒」最早於2001年被正式確認,屬RNA病毒家族,與新冠病毒、流感病毒相似。台灣在2003年檢出過該病毒感染案例,其病名在大陸則被稱為「人類偏肺病毒」。

根據現有研究指出,人類間質肺炎病毒最常影響的族群是幼童、免疫力低下患者或長期使用免疫製劑的人。

受感染時,可能出現咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、全身痠痛等上下呼吸道症狀,一些病患甚至伴有支氣管炎、肺炎等較為嚴重的情況,周百謙特別提到,過去文獻中記載的死亡率僅約1%,然而此病毒同樣可能隨著感染人數上升而產生變異。

而中國部分醫師公佈43%的死亡率數字,雖然引人震驚,但因當地疫情揭露仍不算公開透明,必須持續觀察以了解真實風險。(針對死亡率,事實查核中心日前表示,此數據是錯誤的,該研究是針對造血幹細胞移植患者感染hMPV、RSV病毒100天後致死率,非泛指一般健康者。

人類間質肺炎病毒會威脅到台灣嗎?

台灣北醫附醫胸腔內科醫師周百謙提醒,不排除台灣已經有人類間質肺炎病毒的感染者,但只是還無法證實或查出盛行率。

雖然目前主要感染者為14歲以下兒童,但若疫情在大陸境內繼續蔓延至成人族群或更多城鎮,台灣就必須提高警惕。

他也提及,台灣本身在2003年便已發現人類間質肺炎病毒病例,顯示此病毒的存在並非新興現象,未來仍需持續監測兩岸之間的疫情動態。

人類間質肺炎病毒診斷、篩檢有何難處?

人類間質肺炎病毒目前沒有像新冠一樣的快篩工具,診斷方式大多依賴PCR檢測或病毒培養,既耗時又不易普及,因此無法精準得知實際感染盛行率。周百謙推測,台灣也可能已出現少部分隱形感染者,只是無法確切掌握。

若出現感冒症狀但症狀特別久、支持療法效果不佳、排除了新冠與流感後,仍咳嗽不止,就應懷疑是否感染人類間質肺炎病毒,並盡快就醫尋求進一步檢查,避免耽誤治療時機。

人類間質肺炎病毒接下來疫情會更嚴重嗎?

與新冠或流感不同,目前尚無針對人類間質肺炎病毒的專用疫苗或抗病毒藥物,大多只能採用支持性療法。若臨床懷疑患者罹患此病毒,醫師可能會使用類固醇治療,以協助減輕症狀。周百謙也提醒,若大陸春運期間各省份都大規模爆發此病毒,屆時台灣勢必更要嚴陣以待。

此外,台灣本身目前社區亦同時流行多種病毒,呼籲民眾春節出行或走春拜年時,戴口罩與勤洗手絕對不可少,家中長者最好及早接種流感或其他可用疫苗,以便降低多重感染的機率。

疾管署:持續監測國內人類間質肺炎病毒動態

台灣方面,疾管署副署長曾淑慧表示,國內呼吸道感染以流感與腺病毒為大宗,hMPV雖已出現相關病例,但尚未見顯著上升趨勢。她指出,人類間質肺炎病毒的症狀與流感相似,一般健康成年人不太會演變為重症,不過免疫力較差的族群仍可能產生肺炎或呼吸衰竭風險。疾管署會持續追蹤疫情走向,一旦發現異常狀況,會即時對外說明。

不排除出現新變種,3類人要注意

台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民也強調,兩岸往返密集,尤其農曆春節期間人潮大量移動,若傳入台灣可能在台灣出現新的變異株,並引發一波疫情。

此病毒與呼吸道融合病毒(RSV)同屬一個科,臨床症狀非常類似,也透過飛沫及接觸傳播。雖然多數患者只有輕微感冒症狀,但對嬰幼兒、老年人、慢性病患者等免疫力較弱者,仍可能帶來嚴重併發症。

「它不至於像新冠肺炎那樣大規模衝擊醫療系統,」黃立民指出,觀察呼吸道病毒的危險度,主要還是看其對肺炎的導致機率,新冠對肺部影響最重,緊接流感,hMPV大多排在第三到第五的位置,儘管如此,仍不可輕忽其對高風險族群的危害。

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