最新台灣糖尿病年鑑大公開 糖尿病年輕化! 醫師呼籲:善用CGM科技 解放糖友控糖壓力

2024-11-07 09:20

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貴賓大合照2(由左至右)中華民國糖尿病學會黃建寧理事長、成大醫院杜業豐醫師、糖尿病友黃小姐,一同將小圓餅黏貼在手臂,象徵輕鬆控糖任我行

貴賓大合照2(由左至右)中華民國糖尿病學會黃建寧理事長、成大醫院杜業豐醫師、糖尿病友黃小姐,一同將小圓餅黏貼在手臂,象徵輕鬆控糖任我行

世界糖尿病日建議對齊國際控糖新標準 落實個人化管理 提高TIR理想糖值達標率!

國內兩大糖尿病學會公開最新台灣糖尿病年鑑,台灣盛行率創新高達10.6%[1],遠超日本、韓國、香港等鄰近國家,總罹患人數恐突破300萬人關卡[2],且年輕化時鐘快轉[3],小於40歲的勞動人口中,糖尿病粗盛行率從0.77%上升至0.98%[4]。醫師提醒,國人發病時間愈來愈早,併發症也順勢提前爆發,恐影響台灣勞動力。糖尿病相關疾病健保負擔已逐年增加[5],實質影響台灣競爭力。延緩併發症出現,日常血糖監測為關鍵,近年有賴數位醫療科技發展大躍進,現已有連續葡萄糖監測(Continuous Glucose Monitoring,簡稱CGM)科技,可制定個人化治療,只要落實理想糖值達標率(Time In Range,簡稱TIR)的紅綠燈管理原則,就能在日常生活中輕鬆控糖,降低併發症風險!中華民國糖尿病學會、社團法人中華民國糖尿病衛教學會兩大學會藉世界糖尿病日齊呼籲:連續葡萄糖監測已為國際共識,善用TIR紅綠燈,掌握完整糖值波動,制定個人化治療方案,增進國民健康,提升台灣競爭力!

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八大國際學會共識,糖尿病管理新標準:理想糖值達標率(TIR),糖值波動應維持7成綠燈範圍!

中華民國糖尿病學會黃建寧理事長指出,台灣的糖尿病盛行率已超越日本、韓國及香港,位居亞洲前列,糖尿病對國人健康的威脅日益嚴重。因此,如何提升糖友的血糖控制效果,並降低疾病惡化與併發症風險,已成為當前的緊迫課題。

過去,臨床上主要依賴糖化血色素(A1c)作為糖尿病管理的唯一指標。然而,A1c只能反映過去2至3個月內的血糖「平均值」,無法呈現長時間內血糖波動的全貌。隨著科技的進步,連續葡萄糖監測(CGM)技術的誕生,讓糖尿病管理從傳統的單點測量進化為持續監測。透過CGM,糖友能夠追蹤理想糖值達標率(TIR),TIR代表血糖在標準範圍內的時間百分比。TIR越高,代表血糖控制越穩定。根據臨床證據,TIR每增加10%,A1c大約會降低0.8%[6]。相反地,若TIR降低10%,微量蛋白尿的發生率會增加40%,而視網膜病變風險則會上升至64%[7]。

相比於A1c,TIR能提供更完整的血糖波動資訊,不僅能即時監測糖友的血糖情況,還能全方位展現血糖的波動狀態,幫助糖友更有效地調整日常生活作息。黃理事長強調,目前八大國際學會共識,推動以TIR評估糖尿病的管理表現,以紅黃綠三個顏色反應葡萄糖濃度的數值,讓指標更加直觀,目前共識建議第1型及第2型糖友應維持TIR比例7成在綠燈範圍。台灣糖尿病管理也持續依照國際共識滾動式修正治療指引。

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