為防控新冠病毒,歐洲和許多發達國家採取封城、關閉邊境等措施。但有幾百萬人連世界衛生組織(WHO)的勤洗手和保持社交距離建議也無望遵從。
全球約有十億人生活在類似貧民窟的環境中,這佔世界城市人口的30%。這些住房的通風、排水和排污設施很少,使得疾病很容易傳播。
43歲的阿迪安博(Celestine Adhiambo)與丈夫和六個孩子住在肯亞奈洛比的穆庫魯區(Mukuru)貧民窟。這個家庭的一居室房屋沒有自來水或電。她說,孩子們一走動就會撞到對方。
她告訴BBC:「如果要預防感染,我們不可能將一個孩子與另一個孩子分開。我們沒地方這樣做。這裏沒有更多的空間。政府應該將感染者帶到醫院。」
Celestine Adhiambo, 43, lives in the Mukuru slum in Nairobi with her husband and six children. The family's one-room house has no running water or electricity. She says her children can't move around much without banging into each other. https://t.co/HcADKVZQ2J
— Marta Ramon (@MartaRaPa) March 20, 2020
她的丈夫是一名木匠,收入約為400肯亞先令(約合新台幣120元),全家人每天花約50先令買10桶水。
但水供應不穩定,在沒有水的日子,這個家庭不得不放棄他們習以為常的洗快澡。
穆庫魯區有五十幾萬人居住。這些房屋用硬紙板或塑料做成,而比較富裕的人則住在用瓦楞鐵皮製成的房屋。這裏沒有廢物回收,大部分廢物直接排入河流。
當地的非政府組織「善心穆庫魯」(Mercy Mukuru)在該地區開辦了四所小學,共有7000名學生。負責人基林(Mary Killeen)說,約一半學生買不起肥皂。
阿迪安博說:「我很擔心。如果病毒在當地傳播,那將很可怕。」
曾任世衛代表的姆佩勒(Pierre Mpele)博士曾在中非和西非許多國家工作過,他說非洲家庭可能更加擁擠,在某些情況下,多達12人共享一所小房子。他說:「居家隔離在很多地方都不可能做到。」
苦苦掙扎的不僅僅是貧民窟。約翰內斯堡和清奈這兩個城市去年差點沒水。
住在清奈郊外的兩個孩子的母親賽辛德拉納特(Shanthi Sasindranath)告訴BBC:「如果像去年一樣缺水,勤洗手會很困難。」
Educated #COVIDIOT of Chennai practicing exemplary social distancing to save our doctorspic.twitter.com/glXFGxNKmB
— Srivatsa (@srivatsayb) March 22, 2020
去年缺水時,她的家人從50多公里開外的農業井買未經處理的水來維持生存。
公共廁所和水站很少,她說人們沒有遵循公共衛生建議。
「在當地的火車上,乘客在距離別人臉只有幾英吋遠處咳嗽,有的甚至沒有遮住嘴咳嗽。如果我指出這點,有些人會道歉,而其他人只會直接打架。」
親朋好友每天都來她的公寓,而賽辛德拉納特尚未想出如何減少人際互動的辦法。
「我告訴孩子們要慢慢地把手洗乾淨。我告訴他們,無論何時他們從外面回來,即使出門五分鐘,他們都必須洗手。我們這個家庭不像以前一樣頻繁外出。」
英國格拉斯哥大學(University of Glasgow)醫療服務提供專業的講師蘭伯頓(Poppy Lamberton)博士說,需要政府更大力度的措施。
「有些政府很窮,但總比個人富。在爆發疫情的情況下,它們應該能隔離整個社區。」
世衛表示正努力支持政府應對本次大流行病。但姆佩爾博士希望世衛能提供一份能在發展中國家起作用的抗疫指南。
他還呼籲在非洲全面爆發危機之前社區領導人應該有更大的參與度。
他說:「最大的希望是該病毒沒有在非洲迅速傳播。據報道,大多數病例來自從中國或歐洲返回的人。我們不知道為什麼它沒有迅速傳播。」
世衛說非洲大陸上沒有旅行史的人際傳播很少,遏制傳播是最合適的策略。
回到穆庫魯,最近幾周似乎沒有任何變化。阿迪安博說,她感到無助,正在做她唯一能做的事。她說:「我正在向上帝祈禱,拯救我們和社區免受病毒的傷害。」