究竟怎麼會這樣呢?相較於生命力堅韌的年輕人,老人較容易在各種事故傷害中死亡,這原因或許大家都能理解,但為什為男性銀髮族跌倒(落)死亡率會比女性高出那麼多?更何況更年期後的女性少了女性荷爾蒙的保護,一般骨質疏鬆的情況會比男性嚴重許多,一旦不跌倒(落),不是更易落得「粉身碎骨」才對嗎?!
前中華民國骨質疏鬆症醫學會理事長、現任中山醫院婦產科主治醫師楊再興表示,多數人的認知可能是只知其一,未知其二。首先,研究確實顯示,因為停經後缺乏女性荷爾蒙保護導致骨質疏鬆,國內銀髮族女性確實比男性發生嚴重脊椎及髖關節骨折的機會,遠遠高出4成之多。
然而骨折之所以會致命,多因術後必須長期臥床所致,因為此時患者若有高血壓、高血脂、糖尿病等多重慢性病在身,則臥床期間避免各種細菌、病毒感染,乃至於血液循環不良造成的褥瘡等併發症的機率就愈低。換言之,到頭來,跌倒導致的骨折可能只是患者致死的肇因,至於壓垮病人生命最後的一根稻草,則往往是各種棘手的感染症。
65歲以上男性重摔 頭一年死亡率高達20%
楊再興強調,正因國內銀髮男性罹患三高等代謝症候群的比率比女性高出許多,因此,就算女性罹患骨質疏鬆症的情況普遍比男性嚴重許多;但統計顯示,國內65歲以上男性不摔則已,一旦重摔造成嚴重脊椎或髖關節骨折須長期臥床,頭一年的死亡率就高達20%,較女性死亡率15%足足高出5個百分點。