因為專業的特殊及稀有性,我經常會在一些講座、工作坊,甚至是私人聚會的場合中,被問及什麼是性治療?從業多年,經不住很多人的敲碗,所以它來了…..
性治療一詞,由Waguih William IsHak(瓦吉-威廉-伊斯哈克) 醫學博士於2017年所撰寫並出版的臨床性醫學教科書中有提到,性治療的定義是性功能障礙的治療,並以生理、心理、社會和伴侶關係等為主要治療的面向。而我在實務工作裡發現有許多性功能障礙的民眾,像是在DSM-5中載明的勃起功能障礙(俗稱陽痿) 、早洩、遲洩,亦或是男性性慾望低落障礙、女性性興趣/興奮疾患(性慾低下) 、女性性高潮疾患(缺乏性高潮) 、生殖器或骨盆疼痛/抽插疾患(性交疼痛、陰道痙攣) 等,這些疾患確實會伴隨多種面向的成因,除了因為老化、疾病、內分泌改變、手術後和藥物的影響。
除此之外,還不乏有因為性行為技巧和習慣、親密關係和其他性心理因素等的議題,這些原因有時候,並不會直接造成生理功能的障礙,不過卻是很關鍵的幫兇,所以從我的觀點去看,這些也可以是廣泛的性問題。由此知道性治療是協助人們解決由「性」引發個人和伴侶不佳的性感受問題,而多數人處理這類性問題的動力是來自性心理的失衡和不滿足。
提到性治療,由60年代的美國當代性學大師Masters and Johnson夫婦(馬斯特/婦科學醫師,與強生/性學和心理學家) ,他們兩人所共同發展對於性功能障礙嶄新的診斷和治療方式,稱為行為指導療法,為其性治療領域帶來巨大的貢獻,之後70年代再由另一位美國性學家Annon發展出,現今在美國的性治療師都普遍遵循使用的治療模式,稱為PLISSIT性治療模式,它是最常採用的臨床模式,PLISSIT這幾個字是由四個英文單字的縮寫組合,即:
P:Permission-giving(給予認可)
LI:Limited-Information(給予特定資訊)
SS:Specific-Suggestions(給予特殊建議)
IT:Intense-Therapy(給予密集的治療)
性治療還有一些模式,例如:也是美國性學家Kaplan的行為分析性治療,其重點在於處理性症狀和改善性信念,或還有在調整不佳的性行為習慣、性態度、性觀念、性知識和情感以及協助關係建立等為導向的方法,例如:理情療法、認知行為治療、情感導向療法。
性治療是一種在性心理、性生理、親密關係和性行為面向上的專業協助,目的在幫助個人和伴侶處理與性有關的問題,而性治療不只可以處理廣泛的性問題,也可以協助在性別認同、性傾向、情感和親密關係的議題上,甚至是外遇、性癖好、性愛無感的問題解決。