據報載,衛福部今年八月一日開始實施的「15-30歲年輕族群心理健康支持方案」實施不到一個月就在一些都會區用完相關的配額。從正面的角度來看,政府安排預算提供每人三次的免費諮商費用來幫助年輕族群,的確是一個對心理健康友善的政策。但是做法上未免過於浮濫且顯然無法到達應有的效果。筆者希望在下一次的撒幣之前能有所調整,免得只是債留子孫而非真正照顧到年輕組群的心理需要。
目前作法的缺點
這種撒幣式的政策當然不能說沒有好處,反正有錢大家花,的確也可能幫助到一些年輕人。但是其負面的影響也相當明顯:
一、首先這個年輕族群中顯然有大部分是在學校中就學,特別是15-22歲這段年紀。但是就筆者所知,衛福部這個方案雖然有與教育部討論過,但是因為權責與資源劃分的問題,學校端並無在此計畫中有任何實質的參與,也無法得知任何去校外諮商學生的狀況。
二、但事實上,這項政策一出來必定主要會先在學校內傳給學生知道。但是對於不在學校內的青年,他們可能就很難接受到此訊息,也不確定該如何使用。所以筆者猜測可能實際上大多數來求助的年輕人都是學生,本來就可以在自己的學校內得到類似或更好的幫助,卻因為資訊傳遞的落差,反而排擠了那些可能更需要(卻沒有學校資源)的年輕人。
三、就算不管是否是學生,這個號稱規劃8-12月間使用的2880萬元的預算不到一個月就幾乎用完,所服務到的使用者真的都是有需要諮商的人嗎?還是多是來無痛嘗鮮而已?這部分大家可以將心比心想一想就可以明白:免費卻有限的資源對於真正需要的人來說,往往還比較不捨得使用,因為會擔心後來需要的時候用不到。但是對於不需要的人往往更捨得使用,反正不用白不用,對他沒有任何壞處。
四、但是更令人氣結的是,區區三次(三小時)心理諮商晤談,專業心理師要完整了解來談者的狀況就已經很不容易了,更別說如果面臨到更為複雜的原生家庭問題、家暴、性侵害、精神疾患等等,實務上幾乎不可能在那麼短的時間達到心理治療的效果。結果這樣美意無法真的幫助到需要的人,也排擠了許多可能後來才知道,卻可能更需要這樣心理服務的人。
五、根據衛福部最新的報告,經評估達轉介風險者約占30%,顯示這些人後來需要各地區的衛生局、心衛中心或地區醫院作進一步的追蹤或治療,無疑地也大量增加這些工作人員的負荷,排擠了本來就在各社區進行心理諮商或醫療的其他年齡層的需求者。政府願意投入資源重視心理健康當然是好事一樁,但卻為沒有將學生先適當引導分流的結果不但排擠了非學生的年輕人,也影響了本來心理資源就更為缺乏的30歲以上青壯輩人士,實在可惜。(本段9/7補增)