華爾街日報》全球年輕人癌症發病率急遽上升,醫界還找不出原因

2024-01-15 12:00

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癌症患者Meilin Keen在晚上與朋友外出前化妝。(Photographs by Sarah Blesener for The Wall Street Journal)

癌症患者Meilin Keen在晚上與朋友外出前化妝。(Photographs by Sarah Blesener for The Wall Street Journal)

去年6月,Meilin Keen正為律師資格考試抓緊備考,並準備搬到紐約市居住,這時她開始吐血。

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數天後,27歲的Keen得知自己患上了胃癌。她推遲了律師資格考試。化療造成的腦霧讓她難以研讀法律。

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去年12月,外科醫生切除了她的胃。這一切對她的飲食、健康,甚至約會安排造成了影響,Keen正在逐步適應。「這是一個有趣的開場白: 我沒有胃了,」她說。

癌症正在美國和全球侵襲越來越多的年輕人,這讓醫生們感到困惑。美國的聯邦數據顯示,2019年美國50歲以下人群的癌症診斷率上升到每10萬人107.8例,比2000年的95.6例上升12.8%。去年,《BMJ腫瘤學》(BMJ Oncology)上的一項研究報告稱,全球50歲以下人群的癌症發病率急劇上升,其中北美、澳洲和西歐的發病率最高。

醫生們競相研究是什麼原因導致年輕人患癌,以及如何識別患癌風險較高的年輕人。他們懷疑,我們生活方式的變化,例如運動量減少、超加工食品增多、新毒素增多等,增加了年輕一代的患癌風險。

Keen在手術前與她的外科醫生Vivian Strong會面。(Photographs by Sarah Blesener for The Wall Street Journal)
Keen在手術前與她的外科醫生Vivian Strong會面。(Photographs by Sarah Blesener for The Wall Street Journal)

「病患越來越年輕,」Andrea Cercek博士說,「這很可能與環境變化有關,無論是我們的食物、藥物中的某種物質,還是我們尚未發現的東西。」Andrea Cercek是紐約紀念斯隆-凱特琳癌症中心(Memorial Sloan - Kettering cancer Center)早發性胃腸癌患者項目的聯席主管。Keen曾在該中心接受治療。

2020年,演員Chadwick Boseman死於結腸癌,終年43歲。他的去世引起了公眾對50歲以下人群結腸直腸癌發病率上升的關注,這一趨勢在之前的十年裡曾首次引起腫瘤學家的警覺。他們很快意識到,這一危機已延伸到其他一些癌症領域,包括胰腺癌、闌尾癌、胃癌和子宮癌。

在圖片中心戴著假髮的Keen在手術前幾天與朋友共進晚餐。(Photographs by Sarah Blesener for The Wall Street Journal)
在圖片中心戴著假髮的Keen在手術前幾天與朋友共進晚餐。(Photographs by Sarah Blesener for The Wall Street Journal)

「結腸直腸癌是一個危險的先兆,」丹娜-法伯癌症研究院(Dana-Farber Cancer Institute)駐波士頓癌症流行病學家Timothy Rebbeck說。

自1991年以來,美國癌症死亡率下降了三分之一,這要歸功於吸煙率的大幅下降和治療手段的改進。為及早發現癌症(包括乳腺癌)而進行的篩查也起到了作用。

儘管老年人的癌症發病率仍然遠高於年輕人,但早發性癌症的增加有可能阻礙在癌症死亡率方面取得的進展。2019年,在新的結腸直腸癌患者中,年齡在55歲以下的佔五分之一,這一比例自1995年以來幾乎翻了一番。這些較為年輕的患者確診時往往已處於晚期。65歲以上患者的結直腸癌死亡率正在下降,但50歲以下患者的死亡率卻在上升。

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