世界衛生組織(WHO)14日表示,M痘(猴痘)疫情在非洲迅速蔓延,目前已構成「國際關注的突發公共衛生事件」(PHEIC)。這是兩年來WHO第二次對M痘病毒發布緊急聲明,今年非洲13個國家的疑似感染病例,總數目前已超過17000例。
「國際關注公共衛生緊急事件」是世衛的最高級別警示,世衛秘書長依據專家會議建議,決定是否宣布公衛緊急事件。譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)14日在記者會上表示:「緊急委員會召開會議,並且給予我建議,根據委員會的觀點,這情況(M痘疫情)已構成國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)。我已接受這項建議。」
![世界衛生組織(WHO)。(美聯社) 世界衛生組織(WHO)。(美聯社)](https://image.cache.storm.mg/styles/smg-800x533-fp/s3/media/image/2024/08/15/20240815-100744_U1085_M978970_9728.jpg?6jg8ZeLoytccBTXk2kocyGzlQn1rjUkj&itok=kSW3Yedr)
什麼是M痘?
M痘病毒(Mpox virus)1958年首次在研究用猴子身上被發現,是一種人畜共患病,這項傳染病也因此被命名為「猴痘」,台灣在2022年6月23日公告為「第二類法定傳染病」。為避免對疾病或特定族群的誤解或歧視,2024年2月1日衛福部更名為「M痘」。M痘會引起疼痛性皮疹、淋巴結腫大和發燒,大多數人會完全康復,但也有一部分患者會演變為重症。
M痘病毒透過包括性接觸在內的密切接觸,透過破損皮膚、黏膜表面(如口腔、咽部、眼部、生殖器、肛門直腸)或經由呼吸道進入體內。它在東非、中非和西非也有動物宿主,偶爾會發生從動物到人類的傳播。M痘病毒有兩個不同的分支:分支I(過去被稱作「中非分支」)和分支II(過去被稱為「西非分支」),而分支I的疫情發比分支II更加致命。
![受感染細胞(藍色部分)內的M痘病毒(紅色),這些病毒是由美國國家過敏症和傳染病研究所(NIAID)實驗室所培養。(美聯社) 受感染細胞(藍色部分)內的M痘病毒(紅色),這些病毒是由美國國家過敏症和傳染病研究所(NIAID)實驗室所培養。(美聯社)](https://image.cache.storm.mg/styles/smg-800x533-fp/s3/media/image/2024/08/15/20240815-100744_U1085_M978969_d00c.jpg?34ZH1JAFggIvJbndyjLB8WXVMaeynqhz&itok=KHN3b0lk)
非洲疫情如何?
M痘病毒的感染者在剛果民主共和國一直在增加,並且從該國動蕩的東部地區持續傳播,目前似乎已從剛果(金)東部蔓延到鄰國中非共和國、布隆迪、烏干達和盧安達,甚至更遠的非洲國家,包括喀麥隆、加納、象牙海岸和奈及利亞,似乎也分別爆發了M痘疫情。
根據非洲疾病控制與預防中心(Africa Centres for Disease Control and Prevention)的數據,非洲13國總計報告超過1.7萬例疑似M痘病毒感染病例,高於2023年的14957例和2022年的7146例,並至少造成517人死亡。不過以目前的數據來看,95%的感染和死亡病例都發生在剛果民主共和國。
![紐約布魯克林區疫苗接種站正在為民眾接種M痘(舊稱「猴痘」)疫苗。(美聯社) 紐約布魯克林區疫苗接種站正在為民眾接種M痘(舊稱「猴痘」)疫苗。(美聯社)](https://image.cache.storm.mg/styles/smg-800x533-fp/s3/media/image/2024/08/15/20240815-100744_U1085_M978971_53c7.jpg?TWHjXnDTO_8mRAvLeB..iJIWqBPo0qOc&itok=EFXdvvy1)
M痘的症狀與治療
根據WHO的說明,M痘患者的主要表現是發燒和廣泛的特徵性皮疹,通常也會發生淋巴結腫脹。M痘的潛伏期通常是5至21天。疾病發燒階段通常持續1至3天,症狀包括發燒、劇烈頭痛、淋巴結腫大、背痛、肌肉疼痛和嚴重虛弱。發燒過後,便是持續2到4週的皮膚出疹階段,病灶從斑點發展到丘疹(突起的硬性疼痛病灶)、囊泡(充滿透明液體)、膿皰(充滿膿液),然後是結痂脫落、長出新的皮膚。M痘的死亡率佔0至11%之間,幼兒的死亡比例更高。
對M痘患者應進行症狀支持性治療,有效的治療方法與疫苗目前仍在研究當中。照顧者應避免與感染者或污染物密切接觸,照顧病人時都應戴上手套、穿戴個人防護服。大多數的mpox感染都是由動物傳染給人引起,應避免接觸生病或死亡的動物,避免與帶原者進行親密接觸,孕婦也可能會將M痘病毒傳染給未出生的嬰兒。