心臟衰竭患者有辦法懷孕生產嗎？哪些患者不建議懷孕？懷孕生產要注意哪些事項？
台灣目前除了少子化之外，結婚生育的年齡也晚了5年左右，心臟科常常收到婦產科轉介高齡產婦。
懷孕的最後三個月，胎兒體重增加很快，母體為了供應胎兒養分，水分跟血量會增加，使心臟負擔加重，原來心臟功能較差的孕婦容易出現心衰竭症狀。懷孕過程中，容易誘發血壓上升，蛋白尿或是下肢水腫，導致心臟衰竭惡化，而且往往下一胎症狀會更加明顯。
醫師當然會尊重孕婦的決定，不過務必與婦產科、心臟科醫師一起做好事先的沙盤推演。盧怡旭醫師道，「不是都不能生，但是在最後生產的階段心臟負擔相對比較大，有時為了減輕心臟負擔，可能會建議剖腹生產，但另外會面臨開刀、麻醉的風險，因此這些都需要在事前完整討論。」
假如未懷孕時就有相當程度的心臟衰竭症狀，特別是已經出現肺動脈高壓現象，這類患者本身已經很難供應自己身體所需，若要額外負擔一個生命的成長茁壯會更加辛苦，醫師就不建議懷孕。
此外藥物方面，在懷孕哺乳期間還必須同時考慮到是否會影響到小寶貝的成長。某些治療心臟衰竭的藥物有這些顧慮，導致沒辦法在孕期服用，或需要密切監測，不論是病人或醫師，懷孕過程會相對辛苦。
隨著產婦高齡化，這類問題勢必愈來愈多，心臟科與婦產科醫師會一同密切配合給予母親最好的照顧。
文／照護線上編輯部
本圖／文經授權轉載自照護線上（原標題：細心、關心 呵護女人心！）
責任編輯／林安儒
