胃食道逆流是賁門括約肌鬆弛關不緊造成的疾病,賁門位於胃和食道之間,當我們進食之後,食物會順著食道進入到胃,賁門括約肌就會關緊,避免胃在蠕動消化的時候,食物又跑回食道中。
如果賁門括約肌無法正常關緊,食物就容易挾著胃酸逆流回食道中,造成「胃食道逆流」。妳可能會感到酸水溢出、火燒心(胸口灼熱感),而且症狀在飯後及平躺的時候特別明顯。
不過,有時症狀不那麼典型,我的門診當中,有病人抱怨時常打嗝、噁心想吐、喉嚨不適/疼痛/異物感、聲音沙啞、晚上平躺或吃完東西後容易乾咳、早上起床口苦口乾,甚至有人因長期胃食道逆流,併發慢性咽炎、氣喘,而且食道長時間受到胃酸刺激,導致慢性發炎的情況下,可能有致癌風險,不得不注意。
胃食道逆流首重飲食禁忌
一、定時用餐,勿過飽
胃食道逆流患者的賁門括約肌功能已經變差,如果吃飯時間不固定、不定量,要嘛空腹數小時,要嘛一次吃到十一分飽,很容易造成胃酸分泌調節困難,胃的消化工作加重,胃酸逆流便會更難控制。最好三餐定時,注意用餐至六、七分飽,或是少量多餐。
二、忌辛辣、酸甜、油膩、咖啡因
胃的賁門原本就關不緊,如果本身消化功能差,又不忌口,貪食蛋糕、麵包、湯圓、粽子、麻辣鍋、炸物、咖啡、奶茶、多多綠等容易刺激胃酸大量分泌的食物,就只好等著酸水不停往上泛了。
中醫疏肝健脾降胃氣,改善腸胃蠕動
中醫重調養,我們正常消化道蠕動方向是由上而下將食物從嘴巴一路送到胃、小腸、大腸,而食物經過消化之後,化為可供人體吸收的營養成分,這樣的生理機能靠的是胃氣降、脾氣升、肝氣和的調節控制。如果生活或工作壓力過大,導致氣血循環鬱塞不暢(肝鬱犯脾),或是長期便祕、食物總是卡在上頭(胃氣不降),或是腸胃本身功能不佳,胃酸分泌及蠕動異常(脾失健運),都會導致噁心、泛酸等症狀。
針對不同類型的胃食道逆流,中醫會有相應的藥物進行治療,例如肝鬱犯脾證可以使用小柴胡湯加半夏瀉心湯,胃氣上逆、有便祕困擾的可選麻子仁丸配橘皮竹茹湯,脾失健運者則以旋覆代赭石湯、吳茱萸湯等,臨床還需視每位病患的體質調整處方。
針灸輔助緩解胃酸逆流
不要以為腹脹、打嗝要靠吃藥才有效,我在門診中針對一些症狀特別嚴重、影響到生活或工作的患者,也會以針灸輔助治療,在腹部脾經、胃經、任脈的穴位刺激腸胃蠕動為主,搭配部分四肢的穴位調節氣的循行,加上內服藥,症狀既可較快改善,又能縮短療程,患者對於不用吃那麼久的藥都感到很開心。
慢活好習慣,減少復發機會
胃食道逆流的患者,十個之中至少有七個是生活壓力大、工作忙碌、行程緊湊,常常不是一餐沒吃就是一下吃很多,妳是不是也這樣呢?除了避免刺激性食物,配合醫師囑咐用藥治療之外,定時定量用餐(少量多餐也可以),給自己足夠的時間用餐(四十∼六十分鐘),吃飯時細嚼慢嚥,養成好的飲食習慣,妳會發現胃酸逆流的症狀比較不容易出現喔!
另外,不要為了漂亮穿著馬甲、束腹等勒得緊緊地吃東西;以及盡量少穿只能站著、坐不下來的褲子,讓食物能夠順利地經過胃腸被消化,吃完飯後不要一直坐著或馬上躺下,稍微散步十五分鐘,可以促進腸胃蠕動,也是減少泛酸症狀的方法。
想要改善胃食道逆流,最重要的就是生活習慣和飲食習慣的改變,吃藥會好,如果停藥之後仍然每天有一餐沒一餐,汽水、咖啡不忌,愛吃甜食、油膩糯米類,症狀肯定會再復發,再有效的藥也是徒然。
本文經授權轉載自時報出版《美女保健室》
責任編輯/李頤欣