每一件事都是自己想像出來的，在閱讀哲學心理學家史賓諾沙傳記之後的我深切地相信。
約翰，33歲，憂愁的走進我的諮商室，一開口就說自己徹底的陽痿了。這是在他十八歲的時候發生的。當時他還是一個即將升大學的學生，那年暑假他那強烈的性慾淹沒了他，每天除了吃飯就是自慰，不斷的自慰讓他對性產生了無比的上癮，房間內充斥著成人片及用過的衛生紙，一整個暑假幾乎就沒有斷過。
大學後認識了第一個女孩，打從心裡覺得有機會，不是愛對方，而是終於可以真正的實踐「做愛」這件事，於是追求她，直到和她發生關係。約翰清楚的記得那個午後，他看見了真正的乳房及女性的陰部，那是他夢寐以求的，但他卻沒有刺激感。他覺得女孩怎麼沒有成人片中的激動及淫蕩，她只是躺在那裡默默地迎接著他的給予。這時，他的那個（性器官）居然沒反應，完全沒有，不管他再怎麼搓它，它就是垂在他的兩腿之間一動也不動。
第一次如此，第二次依然如此，之後他再也不敢與這女孩約會了，而這女孩也消失了，確切來說應該是兩人都受傷了，都不願再回到那受傷的情景中再來一次。而約翰從此開始了他不舉的性生活尋醫之旅。
回到諮詢室，我問他：有晨勃？沒有。
自慰可以？不行。
再想想，有沒有是可以有反應的？完全沒有。
你再仔細想想？你要我說，我只能主觀地說「完全沒有」。是的。約翰當時就是這麼回答我的。
約翰的就醫經歷亦是如此。這麼多年他一直在找尋可以協助他的醫生。每每醫生問他整個性生活的狀況，他就如前述一樣的說，唯獨只有一次經歷是在五年前他去看中醫，中醫師給他吃一種補藥，吃了兩天居然就像正常人一樣能勃，開心了兩天後又恢復沒反應，他認真的認為這只是奇蹟，只是偶然，然後又相信自己一定是壞了，需要的是明確的治癒方法。
西醫師給他做過無數的檢測，包括抽血男性激素及其他相關的激素等等數據檢測，都正常，陰莖的充血超音波報告也正常，但在他接下去不敢再與人發生的自慰經驗中，事實上就是不能勃起。
「你給我錯誤的訊息，我就給你錯誤的答案。事實上是誰有閒工夫實際去操作證實你究竟有沒有功能？尤其是性。」約翰的成就就是這樣，每次就醫就先述說一次他如何的不行。不管醫生如何引導想要給他一點信心或治癒的希望，他總是拒絕，最後還會加上一句，我不想欺騙別人，我是真的主觀沒感受到它有任何的勃起。當然，醫生只能就你的主訴給你適當的建議，不會去保證任何一種方式一定沒風險、一定能好，因此，所有的答案就依照他述說的發展：只能做人工的。
是的，只能做人工的陰莖。為什麼他不直接去做？因為他還不死心，還在尋找其他的方法，因為他打心裡還是覺得「手術」這是件可怕的事實。
如果不是親眼所見我仍相信他所說的。進入檢測室，約翰的狀況沒他說得如此糟糕，在隱約的儀器震動下可以明顯感受它慢慢有感覺變化的陰莖，這在我的治療經驗中表示是有可能挽救的，結果出爐：是有感覺的，只是較遲頓。但是約翰執意沒有任何變化，他覺得他的陰莖是徹底地死了。
裝睡的人叫不醒，最後他選擇是考慮。我尊重，但我相信，大腦決定一切。如實去做不一定能好，但不做一定好不了的事實。如果腦袋呈現就是治不了，那不管別人再怎麼幫助，都是枉然。
文/嵩馥性健康管理中心主任 童嵩珍
本文經授權轉載自嵩馥性健康管理中心（原標題：裝睡的人叫不醒 裝死的陰莖勃不起）
責任編輯/潘渝霈
