「醫生，為什麼一樣是便祕，我媽吃益生菌有效？我吃了還是排便卡卡？」近年來，國內掀起一股吃益生菌保健腸道的熱潮，或許您曾經或目前正在嘗試的一員，那麼您覺得效果如何呢？臨床常見便祕患者向醫師抱怨「吃益生菌沒用！」對此，中醫師教您如何更有效地找回順暢人生！
吃益生菌改善便祕，為什麼有人有效，有人沒效？
葉濡端中醫師表示，益生菌對腸道的主要作用在於改善腸道菌叢生態，並讓好壞菌維持良好的平衡狀態。如果便祕是因平時飲食不正常、營養不均衡(尤其少吃蔬果者)、免疫不好、常吃抗生素、腸胃炎……等狀況，因而造成腸道菌叢失衡、壞菌明顯增加所導致，那麼適度補充益生菌，理論上有機會改善，但實際上能否發揮解便祕的效果、效果大或小，還需視產品本身的有效性、好菌數量、益生菌活性、食用方法、是否持續補充等因素而定。
坊間益生菌產品相當多，各有各的專利和特色，常常讓消費者霧煞煞，不知道該如何挑選。此時，千萬不要衝動消費、隨便挑一個試試，不妨先回去想想，或諮詢專業醫師，確認造成自己便祕的原因是什麼再說吧！
找回順暢人生，先揪出便祕的問題根源！
雖然吃益生菌可以改善腸道菌叢失衡引起的便祕，但每個人的便祕原因不盡相同，臨床較常見的其實是「功能性便祕」，也就是腸道蠕動能力不足造成的排便困難，想要恢復順暢人生，還需從問題根源著手才行。
葉濡端中醫師指出，中醫治療便祕之前，通常會先問患者的飲食習慣，並建議先達到每天纖維攝取和水分補充足夠的目標，接著再依據個人體質擬定不同的調理方法，增強腸道蠕動能力，促進排便。
大致來說，便祕在中醫可歸類為5個類型，成因和表現各有不同，改善方法也有差異，加上一個人可能同時有2至3種體質夾雜其中，建議先諮詢專業中醫師，尤其是藥物部分，切勿擅自抓藥調配，免得讓便祕情況更複雜。
【類型1／氣滯祕】：
說明：即為「氣滯型便祕」，因人體氣機鬱滯造成的腸道蠕動困難，此類型的便祕會給人明顯的腹脹感，甚至會脹到發疼，患者老是覺得腸道堵堵的、動不了。好發族群為壓力大、工作忙碌、早上沒時間放輕鬆排便的上班族，尤其許多女性上班族週一至週五緊張到難以排便，周六日心情放輕鬆了，氣順暢了，腸道反射能力恢復，排便也跟著變順暢，就是這一類型的典型代表。
調理：以「理氣通便」為原則，臨床常用柴胡疏肝湯、木香檳榔丸等藥物調理；民眾在家則可用陳皮、佛手柑或玫瑰花等泡茶喝，疏肝理氣，進而幫助腸道蠕動。
