在RN Smith所做的研究其中三篇，青春痘的減少很難僅僅歸因於低血糖負荷的飲食。在兩篇文章中，研究人員調整了體重減輕的因素後，青春痘總病灶數的變化不再顯著。還有，第三次研究中包含一個較小的樣本數，其中沒有隨機的參與者，持續時間也不足以測量青春痘嚴重程度的變化。這些因素都使得Smith的研究很難作為「血糖降低可使青春痘減少」這個論點的有力證據。
與其他飲食因素相比，調查高醣飲食和青春痘之間關係的研究是比較多的，但許多研究是由同一個研究小組進行的，普遍能力有限，也沒有控制其他潛在的重要因素。這些肇因於方法學的問題使得多項研究之間難以進行比較研究，也很難建立確切的結論。
吃巧克力會更容易長青春痘嗎？
在巧克力是否會影響青春痘的研究中，有學者認為黑巧克力含有可可脂，其中包含33％單不飽和油酸和33％硬脂酸等脂肪，而油脂在動物試驗中已被證明會影響毛囊上皮角質化，進而導致粉刺形成。
但目前的相關研究中，支持或反對此論點的結果都有，因此目前沒有可靠證據可證明吃巧克力會惡化青春痘或者增加青春痘的發病率，但無法排除兩者的關聯性。另外除了純的黑巧克力外，多數巧克力產品都含糖，因此也該考慮到青春痘與含糖食物之間的關係。以下的文獻整理，供醫藥同業參考。
巧克力也曾經被認為可能是會影響青春痘的因素之一，在1969年就已經有旨在測試巧克力對青春痘影響的單盲交叉試驗。試驗中共有65名參與者，他們被要求每天食用112克不含奶的巧克力棒，持續4周。對照組則食用富含28％反式脂肪的類似大小的巧克力棒。試驗中設定青春痘增加或減少30％被認為具有臨床意義，然而實驗組和對照組之間的差異沒有達到指定的數值，所以這篇作者的結論是，大量的巧克力不會顯著影響青春痘。
不過「巧克力」這項因素和其他幾種因素一樣，對青春痘患者的影響依然處於未定論。近年來也有以「黑巧克力」針對「已經長春春痘的男性」作為研究對象的試驗，支持「巧克力會使青春痘惡化」的結論，同時也在論文中說明提出了可能的理由：黑巧克力含有可可脂，其中包含33％單不飽和油酸和33％硬脂酸等脂肪，而油脂在動物試驗中已被證明會影響濾泡上皮角質化，從而導致黑頭粉刺形成。（Vongraviopap, Saivaree, and Pravit Asawanonda. “Dark chocolate exacerbates acne.” International journal of dermatology 55.5 (2016): 587-591.）
