50歲後,性生活如何保持活力?從全身健康著手,而非只著重於提升局部功能是關鍵!這個階段,慢性病如糖尿病、高血壓容易找上門,進而引起男性的性功能障礙。先改善全身健康,更有機會維持性功能。
50歲後,如何充分享受性生活?先解決更年期引起的問題,可能是最實際的辦法。畢竟,這個階段,兩性都可能因為更年期,在性事上產生不協調的情況。
男性更年期後性行為的挑戰:睪固酮減少、慢性
50歲過後,男性可能正面臨體內的男性荷爾蒙「睪固酮」減少,引起性欲降低或性功能障礙。此外也是各種慢性病逐漸找上門的時候。若過去不懂得照顧身體,比如飲食不節制、疏於運動,使得糖尿病、高血壓、心臟病來報到,也可能使男性力不從心。
什麼才算性功能障礙?3個指標幫男性自我評估
想解決男性的性功能障礙,通常需要更多努力。因為要男性承認自己「有問題」,進而尋求協助,就需要先克服自尊這一關。
客觀而言,出現哪些症狀,才算性功能障礙,建議就醫?3個判斷原則:
1.夜間、晨間勃起的反應和頻率降低以前可能是天天勃起,後來越來越少,甚至完全沒有。
2.勃起的硬度變差了
在診間泌尿科醫師通常會將勃起硬度分成4級,並提供一個模型,請患者摸索之後自我評估。這4個等級,從最差到最好,分別是:蒟蒻、剝皮香蕉、帶皮香蕉、小黃瓜。
20-30歲左右的男性,勃起硬度出問題,多半是突然從小黃瓜變成蒟蒻,這通常是心理因素造成的。相對於此,50歲後的男性,勃起硬度出問題,比較常見的情況是逐漸退化,比如先從小黃瓜變帶皮香蕉,再慢慢退化成剝皮香蕉,這通常是生理因素造成的。
3.不容易維持勃起硬度
不容易維持勃起硬度,也是性功能退化的訊號之一。比如以前硬度可以維持5-10分鐘,但現在只要稍微分心,或者換一個姿勢,陰莖就軟掉了。
在症狀發生初期,如果能積極面對,立刻尋求專業醫師協助,治療效果通常會最好。但受制於相對保守的文化影響,在台灣,患者通常會拖到「末期」,比如硬度退化到蒟蒻,才抱著不得不來的心態上門求診。而即使患者好不容易鼓起勇氣就醫,通常心理壓力也很大,擔心傳出去沒面子。畢竟,因為性功能障礙上醫院求診,彷彿承認自己不行,未免有失男性尊嚴。事實上,會到泌尿科掛號的人,除了性功能障礙,也可能是其他問題,比如攝護腺肥大。因此無論一個人到泌尿科就醫,或是請伴侶陪同,都大可不必有心理負擔。
更重要的是,性表現不佳,問題不一定出在性器官,也可能是身體其他地方生病,只是以性功能障礙來表現。