如果常嚴重經痛或是出現骨盆腔疼痛,當心子宮肌腺症已找上妳!子宮肌腺症會隨著每次月經來潮,造成肌肉層內部出血、積血,進而造成子宮體積增大,產生經痛症狀,有些人認為罹患子宮肌腺症趕緊生小孩或忍到更年期就沒事了,婦產科醫師表示,讓子宮短暫休息治標不治本,病灶並不會消失,日常應留意4大可能症狀提早治療,同時掌握飲食4大重點,避免子宮肌腺症惡化,導致日後不孕機率提高。
子宮肌腺症VS子宮內膜異位症分得清?
談到子宮肌腺症之前,先來了解子宮的構造,子宮的體壁由3層組織構成,由外而內分別為漿膜層、肌肉層和內膜層。一般人熟知的子宮內膜異位症,便是內膜層的組織沒有乖乖待在子宮內膜腔,跑到子宮內膜以外的地方生長,內膜組織跑到卵巢,即為巧克力囊腫;如果跑到肌肉層,即稱為子宮肌腺症。
新竹國泰醫院婦產科醫師黃琪雯表示,子宮肌腺症可依病灶分為瀰漫在整個肌肉層;或是侷限在子宮肌肉層的某個地方,看起來像肌瘤的型態,但不是一個完整的腫瘤,又稱為子宮肌腺瘤。至於很容易被一般人混淆的子宮肌瘤和子宮肌腺瘤有何不同?子宮肌腺瘤的邊界比較不清楚,手術治療很難根治;子宮肌瘤則是肌肉層的平滑肌細胞過度增生,產生的良性腫瘤,邊界比較清楚,手術能局部完整切除。
目前醫學上對於子宮肌腺症的確切成因尚不清楚,可能與遺傳基因有關,有部分理論推測是內膜層和肌肉層的邊界遭破壞,內膜組織侵入並生長在肌肉層,可能因為經血逆流,或是自體免疫缺損無法清除過多的內膜組織或辨識異物,導致這些內膜組織碎片附著於肌肉層內;也有一種說法是早在胚胎時期,就存於子宮肌肉層裡的子宮內膜組織,隨著年齡、荷爾蒙刺激,變化成為子宮內膜異位症的肌腺症型態,此外,剖腹產、人工流產等手術也可能是因素之一。
子宮肌腺症好發30到45歲的育齡女性,子宮肌腺症也許沒有症狀,但若出現明顯症狀時,往往會造成不少女性日常生活的困擾,子宮肌腺症也常是不孕的主因。
子宮肌腺症4大典型症狀
1.嚴重經痛:
因為內膜組織跑到肌肉層,隨著月經週期,內膜組織也會分泌一種前列腺素,導致子宮肌肉層過度收縮,所以容易產生經痛,甚至合併腰痛、背痛等。
2.經血量大或月經不規則:
如果白天1~2小時就需更換衛生棉,甚至要用夜用型,須留意經血量過大因而產生頭暈、貧血等症狀。
3.性交疼痛或性交後出血:
子宮腺肌症屬於子宮內膜異位症的一種,恐造成骨盆腔沾黏,導致性交會出現疼痛或性交後出血。
4.不孕症:
因為好發於育齡年紀的女性,可能因為骨盆腔沾黏,進而導致卵巢、輸卵管沾黏,致使內膜呈現慢性發炎狀態,若放任不處理,容易導致不孕。