一位朋友在LINE上問我，說她平常臉色比較蒼白，性格內向，喜歡安靜，很少大聲說話，平常每月的月經量也都很大，經常在早上開晨會時感覺頭上一陣眩暈，注意力不集中，自己也懷疑是不是貧血，前不久就去醫院做了一趟檢查，結果檢查出來所有數據都正常，只有血色素稍低Hb10，平常指甲顏色也偏淡白，而且容易脆，指甲床也從沒有人家說的沒有半月型月牙，因為她聽人說指甲狀況看的是肝，所以她想問我，這代表是她的氣血不足？還是肝不好呢？
女性的一生中因為要經歷每月的經期，孕期和產期，都會出現較大的虧損氣血的問題。所以如果已經呈現面色蒼白，沒有血色，不紅潤，這說明我們的氣血不足。氣血不足以上榮於面，導致臉部的滋養不足，而中醫認為肝主藏血。女性以肝為先天，男性以腎為先天。加上指甲床的血色不足，看上去確實也氣血不足，所以說這位朋友同時也存在肝血不足的問題。
另外，她的指甲特別脆，實際上也是指甲缺少彈性，指甲缺少氣血的滋養，所導致的問題和肝血不足也同樣相關。中醫認為，「肝藏血，主筋，爪為筋之餘。」《黃帝內經》講「肝其華在爪」，爪，指的就是指甲和趾甲。是體內的筋延伸到體外的部分。肝主筋，又能藏血，而指甲也是筋的一部分，自然也需要肝血、肝陰滋養，所以通過指甲也能瞭解肝臟的健康狀況。
從指甲看肝臟疾病
因此健康的指甲從另一個方面說明氣血旺盛、各臟腑功能活動處於平衡協調的狀態。健康的指甲紅潤且含蓄，堅韌而呈弧形，並且平滑、有光澤，其根部呈半月狀灰白色。當我們以手指壓其指甲前端，放開後血色立即恢復，表示氣血充足，運行流暢，人體健康無病。
若有些人肝火旺，通常在指甲上也能反應出，就是指甲有白點。如《黃帝內經》裡提到：「陰陽交替生動氣，動氣者，十二經之根本。」中醫認為，指甲為臟腑氣血的外榮，與人體的臟腑經絡有直接聯繫，能夠充分地反映人體生理、病理變化。
辨顏色
指甲顏色蒼白：表示有貧血或營養不良。
指甲發紅：表示肝火大。
指甲變黃：指甲發黃（不是因為長年擦指甲油造成的）表示肝經內有濕熱，若身體某部位會發黃，不僅僅是指甲，可能舌苔、眼睛也會發黃，嚴重的臉部肌膚也會發黃。可能是肝膽疾病或其他慢性疾病的先兆，需進一步檢查才能確診。
指甲發紫：表示身體有寒證，血瘀，缺氧，肝氣不舒，造成氣血循環不暢。
辨斑點
指甲出現白色斑點：多為小兒消化不良、蟲積或者缺鈣，成年人出現此白斑點，也要多注意飲食衛生和營養均衡。
指甲下出現紅色斑點：說明微細血管有出血
指甲下黑斑：說明血液循環發生障礙，可能有腫瘤、壞疽，建議到當地醫院做進一步檢查治療。
