隨著衛福部通過中藥清冠一號的公費治療,正式作為新冠肺炎的治療藥物,但與西藥相比,中藥是如何發揮功效治療新冠肺炎的呢?此外,如果真的確診了,應該要吃什麼來恢復體力才能盡快痊癒呢?原來吃各種不同食材製成的「粥」就能因應確診的各種症狀。
2022年1月17日新聞:「⋯⋯衛福部通過清冠一號的公費治療。」抗新冠中藥治療機轉是?何時使用抗新冠中藥最好?確診時、有哪些食療可以幫忙復原、減低罹患長新冠的可能性?
抗新冠中藥能夠通過EUA (緊急使用授權,Emergency Use Authorization),除了科學實證之外,另外一個重要原因也是來自古代中醫累積大量的防疫經驗與智慧;新冠肺炎,屬於中醫的「瘟疫」,雖然這名詞概念是在明朝吳有性《瘟疫論》被獨立論述,但是早在晉朝葛洪《肘後備急方》,就已經有「癘氣」相關病因與傳染性的論述與治療,提出「大黃、甘草、麻黃、杏仁、黃芩」等藥方,並建議「家人視病者」可先服用的預防傳染觀念。
到後來陸陸續續古代醫生、唐代孫思邈《備急千金藥方》、宋代龐安時《傷寒總病論》以及《海南一勺合編》中的「預避瘟疫方」記載「五更時投黑豆壹大握於井中」,如此便能「凡飲水家,俱無傳染」,有點類似今天酒精消毒的概念。
抗新冠中藥如何發揮功效?
大致上有3個方向:
1、阻斷病毒棘蛋白與人體細胞表面上ACE2接受器的結合,減少新冠病毒入侵細胞內的數量。
2、抑制細胞內3CL蛋白酶的活性,阻止新冠病毒的複製。
3、抑制肺泡上皮細胞分泌TNF-α及IL-6,減少細胞激素風暴的風險。
臨床上常用抗新冠中藥與藥效如下:
(1)板藍根:減少病毒的數量、 能抗菌。
(2)黃芩:清肺風熱、抗菌、抗病毒
(3)魚腥草:殺菌抗病毒止咳
(4)瓜婁實:去黃痰、清肺熱
(5)荊芥:消散風熱、退燒作用
(6)防風:消除肌肉酸痛
(7)薄荷:止咳化痰清風熱
(8)桑葉:散肺熱消炎
(9)厚仆:寬胸中悶氣、定喘
(10)甘草:暖胃、解藥性太冷
(11)霍香:去濕熱、化瘟疫
(12)柴胡:調和少陽膽經之熱
(13)連翹:解熱消炎
何時使用抗新冠中藥最好?哪些人適合用抗新冠西藥?
根據原廠建議,抗新冠西藥Paxlovid治療對象為65歲以上長者、65歲以下有糖尿病、心血管疾病等慢性病患者,該藥的作用機轉是利用對蛋白酵素的抑制、進而阻斷病毒複製,但是正在服用以下10種藥物的病患必須很小心使用Paxlovid。
服用以下10種藥物者使用Paxlovid時需特別注意
1. α1-腎上腺素能受體拮抗劑:alfuzosin
2. 鎮痛藥:pethidine、piroxicam、propoxyphene
3. 抗心絞痛藥:ranolazine
4. 抗心律不整藥:amiodarone、dronedarone、flecainide、 propafenone、quinidine
5. 抗痛風:colchicine
6. 抗精神病藥:lurasidone、pimozide、clozapine
7. 麥角衍生物:dihydroergotamine、ergotamine、 methylergonovine HMG-CoA
8. 還原酶抑制劑:lovastatin、simvastatin PDE5
9. 抑制劑:sildenafil (Revatio®) 用於治療肺動脈高壓 (pulmonary arterial hypertension,PAH)
10. 鎮定/安眠藥:triazolam、oral midazolam