心血管疾病（缺血性心臟病、中風）為全世界十大死因之首。據調查，全球心血管疾病的死亡人數從1990年的1200萬人，攀升至2021年的逾2000萬人，漲幅超過60％；我國衛生福利部的統計資料顯示，心血管疾病已位居我國十大死因第二位長達20年，2022年的死亡人數高達23668人，且有持續增長的趨勢。翻開原因，國人三餐幾乎靠外食解決，導致經常攝取高油、高鹽、高糖的食物，使得不少人罹患心血管疾病、高血糖等，新光醫院心臟內科醫師陳冠任就分享，一名60歲婦人經常感到胸悶胸痛，緊急就醫檢查後發現，該婦人心臟有兩條血管狹窄超過90％，隨時會有猝死的可能。
陳冠任在臉書粉專發文表示，一名60歲左右的婦人向自己主訴這幾日常感覺胸悶、胸痛，甚至會延伸到肩膀及後背，詢問該病患有無慢性病史，該婦人表示，「我三個月前抽血，醫師說有膽固醇過高的問題，目前在用藥物控制，不過有時會忘記吃」，陳冠任查看雲端病歷後發現，婦人三個月前的壞膽固醇（低密度膽固醇，LDL）高達236（壞膽固醇含量達190mg／dL 或以上為超出正常值非常多），膽固醇問題若不妥善控制，罹患心臟病的風險就會大增，於是陳冠任便請婦人去做心電圖與胸部X光。
沒想到心電圖竟呈現急性心肌梗塞（Junctional bradycardia with significant ST depression at V2-V5, highly suspect posterior wall STEMI），需立即做緊急心導管手術，術後發現該婦人有兩條血管狹窄超過90％，不處理的話隨時有猝死的可能。也幸好手術順利，目前個案兩條皆已暢通，症狀也明顯改善許多。陳冠任呼籲，民眾務必妥善控制體內高到爆表的壞膽固醇，「不然根源問題未除，血管病變還是會反覆發生，而不是每次發生，都能像這次這麼幸運救得回來。」
壞膽固醇的正常值是多少？
人體內的膽固醇分為低密度脂蛋白膽固醇（簡稱低密度膽固醇、壞膽固醇，LDL）及高密度脂蛋白膽固醇（高密度膽固醇，HDL），低密度膽固醇一般而言佔大多數。過高的低密度膽固醇可引致嚴重心臟疾病甚至死亡。
壞膽固醇含量低於100mg／dL為最佳；100至129mg／dL為接近最佳；130至159mg／dL為邊際稍高；160至189mg／dL為高；190 mg／dL或以上為非常高。
正常情况下，多餘的低密度膽固醇會被帶到肝臟，然後排出體外。但若膽固醇的含量高於血管能帶到肝臟的量，就會累積並留在血管壁上，增加健康風險，引致冠狀動脈硬化或其他心臟疾病。民眾若想減低體內的低密度膽固醇，可先從飲食習慣下手，減少攝取飽和脂肪和反式脂肪；多進食水果、蔬菜、全穀物、脂肪量較低的家禽及魚類。
資料來源：《衛生福利部》、《衛生福利部110年死因統計結果分析》
責任編輯／林俐
