禾馨民權診所院長林相宏分享,近期一名20歲女性因胃痛、脹氣等症狀接受胃腸鏡檢查,結果發現對方大腸內有超過20顆鋸齒狀息肉,均具高癌化風險,而且每一顆都是又大又扁平、很難切除,為此也讓他直呼:「我真的嚇到了!」
20歲女子一照大腸鏡驚見「超過20顆息肉」!
林相宏醫師昨(23)日在粉專上PO文分享,最近遇到一名20歲女性因最近經常胃痛、打嗝、脹氣,再加上家族有不少癌症病史,包括媽媽罹患甲狀腺癌、外婆罹患乳癌、外公罹患腎臟癌,便決定到院接受胃腸鏡檢查。怎料一檢查後,林相宏醫師也大吃一驚,「裡面大腸有超過20顆以上的息肉,而且每一顆都是又大又扁平、很難切除,全部都是一種有強烈癌化風險的鋸齒狀息肉!」
林相宏醫師說明,這名女性最後被確診罹患「鋸齒狀息肉症候群」,致病病因目前尚未查明,只知道有很明顯的家族遺傳因素,往往存在基因突變,而且有超過5成患者的家族史都有大腸癌,罹患大腸癌的機率也約有2成。
「鋸齒狀息肉症候群」特徵有什麼?如何預防?
林相宏醫師指出,罹患「鋸齒狀息肉症候群」患者的特徵包括息肉又扁又平、很像正常大腸黏膜或是皺褶,又往往長在很深的大腸如盲腸、上升結腸等,再加上息肉常常被糞水蓋住 (mucous cap) 、清腸不佳,糞便潛血也幾乎驗不到,因此很難被發現,常常會被醫師忽略,久而久之惡化成「間隔大腸癌」,即患者上次大腸鏡檢查正常,卻在3至5年內發現罹患大腸癌。
林相宏醫師表示,「鋸齒狀息肉症候群」占了所有大腸癌中病因的1、2成,因這種息肉有著非常高的癌化風險,他建議,所有大於0.5公分的息肉都需切除乾淨,切除後每1、2年都要接受大腸鏡檢查,有些息肉過多、過大的嚴重病患無法用大腸鏡切除乾淨,甚至需要接受大腸切除手術,以預防未來罹患大腸癌。
林相宏醫師強調,若一等血親有相關家族病史,終生罹患大腸癌的機率是正常人的5倍,因此也在文末提醒大眾,應至少從40歲開始定期接受大腸鏡篩檢,若有家人罹患大腸癌,則應比對方發現自己罹癌的早10年開始檢查,或發現有家人罹患「鋸齒狀息肉症候群」時,自己也應同時接受檢查。林相宏醫師坦言,雖然健康的生活飲食是預防大腸癌的好方法,但他近幾年的心得是「體質」仍占很大部分,為此也提醒大眾應關心自己家族的癌症病史。