一般而言,新生兒出生兩週內,大約八成都會出現黃疸現象,亞洲地區發生的比例又會更高一些;而其中,大約有10~15%的新生兒,會因為黃疸程度過高而需要住院接受專業醫療處置。
嘉義基督教醫院兒童醫學部周信旭主任分享,如果黃疸太高,很可能會造成嬰兒腦部病變,產生腦性麻痺、發展遲緩、智能障礙…等問題,最嚴重有可能會死亡。對於家長而言,該怎麼有效避免孩子的黃疸指數過高呢?
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醫院檢測方法齊全 但嬰兒返家後難以判斷
周信旭主任分享,台灣每年大約都有20萬名新生兒出生,而在這些新生兒之中,大約都有2萬多名嬰兒,會因為黃疸過高而需要住院照護。住院可以透過抽血來進行檢查追蹤,利用照光或換血治療盡早把黃疸指數降到安全的位置。」由於目前台灣的嬰兒剛出生前幾天都在醫療院所,檢查黃疸的設備都相當齊全,醫護人員也十分小心,因此在醫院的照顧下,導致腦部病變的機會就不這麼高了。
然而,真正的困難點,在於新生兒出院後的時間。
「一般而言,寶寶可能出生三四天就會回家了,但黃疸的高峰期會出現在出生後四至七天,黃疸情形甚至會維持到一個月之久。」周信旭主任分享常見的狀況,「在寶寶回家後,爸爸媽媽可能會提心吊膽擔心寶寶是否黃疸指數過高,因此很頻繁地到醫院求診;也有可能寶寶黃疸指數高了但爸爸媽媽卻沒發現因而造成寶寶腦部後遺症。」
另一個困難在於,醫院雖然可以對嬰兒抽血進行黃疸檢查,檢查結果非常準確,但抽血常常會造成寶寶不舒服、傷口可能會感染,因此也不適合太頻繁進行檢查。
以手機相機代替父母雙眼判斷 精準發現黃疸風險
目前嬰兒一旦出院回到家中,爸爸媽媽只能憑肉眼觀察來判斷嬰兒的黃疸狀況,這讓周信旭醫師開始思考是否有其他可能的作法。「如果能有個手機APP,讓爸爸媽媽在家中可以輔助判斷黃疸指數,就會有比較客觀的判斷標準,而不像目前的狀況只能靠缺乏經驗的父母親來觀察。」
嘉義基督教醫院的「達特黃」(Dr. Jaundice) 新生兒黃疸篩檢之行動裝置應用程式,就是在這樣的思路下進行開發的。周信旭主任解釋,手機的照相功能便是一個最佳的工具,針對寶寶的皮膚進行拍照,再透過一張預先設計好的色彩校正卡進行影像校正,最後由App來進行判讀和分析,就能順利提供給父母親較為客觀的參考資訊與後續因應措施。
「App不單只有檢測寶寶的黃疸指數,還會提供後續的建議給父母。」周信旭主任說明,由於許多家長可能對黃疸指數沒什麼概念,單單提供黃疸指數給父母並沒有幫助,但這款App會自動把指數轉換成「高風險」、「中度風險」、「低風險」來呈現,並且提供相對應的建議,來讓父母親了解後續該怎麼做,就好像每個家庭都有一位協助父母照顧嬰兒黃疸的小兒科醫師一樣,這也是「達特黃」(Dr. Jaundice)名稱的由來。
手機在拍攝的時候,相機很容易受到環境的光源影響,在不同環境下拍的結果也不同,因此App還須要搭配一張「色彩校正卡」來進行使用,讓拍照後的結果在進行光源與色彩的校正後,得到較為準確的影像才能產出對父母最有幫助的建議。
快速、精準的疾病檢測 2018台灣醫療科技展大規模展出
在達特黃的輔助下,爸爸媽媽即使對於黃疸不具備專業的判斷能力,也能夠安心地了解嬰兒的身體狀況,而不致於頻繁奔走於醫院或忽略嬰兒的身體狀況。
快速、精準的疾病檢測,是醫療科技的一大發展趨勢,除了達特黃針對黃疸所進行的科技應用外,各間醫療院所與科技公司也持續在發展各自不同的專長領域,來協助民眾進行疾病早期判斷,避免忽略身體隱憂而造成無法挽回的後果。
在今年度的台灣醫療科技展中,包含達特黃在內,將展出各種不同領域的疾病檢測科技及應用,並且各大醫療院所及科技公司也將在現場提供合適項目供民眾在現場體驗,感受科技如何讓大眾生活得更加安心。
(2018台灣醫療科技展。特別企劃製作)