禽流感的新聞沸沸揚揚，但由於沒有禽傳人病例出現，所以大眾其實並不注意。農委會說「2015年1-2月禽流感大爆發，確診870場，撲殺444萬隻，此次疫情相對緩和」，意思是「沒有比過去嚴重」；可是學者說「雲林縣驗出5場（H5N2禽流感）是7天禁令期間採樣，為何留到解禁後2日才撲殺，病毒留在活體身上就會不斷繁殖，發現異狀就應該立即撲殺，而不是等到檢驗結果出爐，那等待的2、3天就成為防疫漏洞」——聽起來是各說各話，但其實反映了兩個不同的防疫考量。
農委會完全是「產業考量」，看起來撲殺、禁宰、禁運等行動雷厲風行，其實是為了儘快能夠恢復正常交易；可是學者的重點不單是養禽產業，他們更關心會不會禽傳人；而晾在一旁乾著急的是衛福部。
這次疫情發生初期，兩部會曾經聯手出擊，就因為病毒是H5N6高病原性（也就是會禽傳人），而H5N6的疫情並沒有超出東部。最近在西部出現的是H5N2病毒，並沒有禽傳人的病例，也因此，衛福部就沒有介入。
但是，防疫卻不能「水來」才「土掩」，流感一旦流行起來了，醫療與藥物是完全追不上的，只有疫苗可以預防。
三國時，魏國攻打吳國，魏將滿寵的先鋒部隊開到精湖，跟吳軍夾水相對。滿寵對諸將說：「今天傍晚風很猛，敵軍一定會來燒營，我們準備好，痛修他們。」夜半，果然吳軍來燒營，滿寵發動伏兵，大破之。
起風利於火攻，傍晚起風，研判敵軍會來燒營：這跟天氣轉涼，開始施打流感疫苗，是相同道理。但那是對付季節性流感的常態作為，當出現「新流感」時，不可能已經儲備足夠的疫苗備戰，那要怎麼辦？
東晉大將陶侃鎮守廣州時，每天將磚頭搬進/搬出，旁人問他幹嘛，他說：「平時運動是為了健身，一旦發生戰事，體力才堪打仗。」基於同樣的理念，他在鎮守荊州時，命人將造船時的廢料，竹根、竹梢和鋸末粉屑等，都儲藏起來，眾人都不解為了什麼。有一年正月初一，大雪後放晴，道路泥濘難行，陶侃吩咐將庫房裡的鋸末粉屑拿來鋪蓋路面，荊州人於是得以出外拜年（自自冉冉，歡喜新春）。後來，大將軍桓溫伐蜀，荊州受命造船，任務來得緊急，弓匠缺乏竹釘。這時陶侃吩咐，將庫房裡的竹根、竹頭拿出來製作竹釘，完成了交付的任務。
這跟儲備疫苗不可對比，是嗎？不然。
流感病毒的名稱，如H1N1、H5N2等，大多數人不曉得它代表的意思。基本上，那是流感病毒的分類方法，H和N是兩種病毒表面的蛋白質，H有16（或17）種，N有10（或11）種，以之排列分類流感病毒的亞型。而疫苗正是以病毒表面的蛋白質作為抗原來製造。易言之，新流感的病毒既然是從已知的病毒變異而來，既有的疫苗雖然不能100％預防新流感，但仍有減低其致病力乃至致命性的效果。這也正是疫苗產業對國家安全的重要性所在：一個國家有自己的疫苗產業，才能隨時儲備「防疫的竹根木屑」，然後在情況緊急時應急。例如H5N1禽流感疫苗，政府一直都有「戰備儲存」，只要是H5病毒一族，都有一定程度的效果。然而，那全是外國疫苗廠出品，儲備數量也只夠進入疫區執行消毒、檢驗、撲殺的人員使用，無法應付萬一禽流感大流行的狀況。
那麼，眼前有沒有任何危機的跡象呢？事實是，有！
H7N9在大陸已經造成接近200人死亡，台灣只有一個境外移入病例，看起來情況不緊急，然而，不緊急卻正是H7N9之所以危險的所在。
以H5N6跟H7N9對比，兩者都會禽傳人，差別在於：H5N6在雞鴨鵝身上病情嚴重，因為對家禽致死率高，所以傳出養禽場的數量相對少，且政府與業者的隔離動作會比較快，因此，人類感染H5N6的情況反而不嚴重；H7N9則剛好相反，它在家禽身上的症候不嚴重，不致死就還可以食用，因此不會全面撲殺，因此H7N9這一波在大陸滅而復發，已經第三次爆發，才累積了嚴重的疫情。
也就是說，H7N9在大陸已經疫情嚴重，雖然只有一個病例進入台灣，情況卻猶如「黃昏起大風」，我們應該要預防它「來犯」，也就是開始儲備H7N9的疫苗，除了向國外採購，國內的疫苗廠應該政策性的輔導他們建立生產H7N9疫苗的能力。
＊作者為專欄作家。更多好文請看〈公孫策說不測風雲〉臉書紛絲專頁。
