聯合健康保險公司執行長布萊恩・湯普森（Brian Thompson）上週在紐約街頭遭到暗殺身亡，面對如此惡劣的行徑，美國社群上卻有不少網友選擇支持兇手，不只追蹤其社群帳號，甚至還引發部份民眾歡呼，讓外界非常好奇、究竟背後是有多大仇恨或不滿，才會讓這樁謀殺案就此變味？
網路媒體Vox日前專訪健康產業記者赫爾曼（Bob Herman），他過去曾深入調查過聯合健康保險多次，更對整個美國醫療體系與保險的第一線非常了解。當他被問到有部份人群、竟然慶祝這起謀殺案發生時，赫爾曼表示、雖然這是個非常反社會且病態的行為，但只要親身經歷過或曾在該領域工作的人，應該都能理解一般民眾這種反應，畢竟人們對這個系統早已不滿許久，這並不是什麼新鮮事。就算是俗稱歐巴馬健保的《平價醫療法》（Affordable Care Act）也不例外，這種厭惡情緒一直累積延續至今。
Watch: United Healthcare is a massive and vertically integrated monopoly that has a death grip on the entire healthcare process start to finish. They own the insurance, the doctors, clinics, & hospitals, non-for-profit providers, claims adjustment companies, prescriptions, and… pic.twitter.com/ohrVFsNYO5
— Chris Borkowski (@cborkowski) December 7, 2024
當被聯合健康保險之所以「惹人厭」時，赫爾曼表示，身為美國最大的健康保險公司，聯合健康保險涉及最多人群，以及比其他企業更廣泛且多樣的保險計畫，在全國範圍內絕對是最具影響力的一家，你基本無法繞過或忽視其存在。
但當你以為持有如此大型保險公司的計劃，他們能為你談到更好的醫療費率時，接下來就會開始一連串的失望和憤怒。畢竟聯合健康保險本質上是一家需要賺錢的保險公司，這意味著他們也會否決或延遲理賠，牟利最簡單方式、就是盡量少支付理賠金。赫爾曼提到的「否決」（deny）與「延遲」（delay）兩個詞彙，正好也出現在槍手子彈刻下的3個詞彙中，隨即引起Vox主持人好奇心。
赫爾曼舉了自己過去在調查，老年人的聯邦醫療保險優勢計劃（Medicare Advantage）時，整理與發現的實際情況為例，他表示、聯合健康保險會運用演算法、預測工具和人工智慧（AI）科技，專門加強對病患出院後的護理服務、也就是否決「術後照護」（post-acute care）的理賠。
舉例來說，假設某人住院、醫院認為病患準備接受物理治療、職能治療或語言治療，準備將他們轉到護理之家進行下一階段。而聯合健康保險會在此時啟用一個名為「NaviHealth」的工具，這是一個公司內部演算法，根據病患的年齡、健康狀況和病史等數據，預測他們需要「待多長時間」。這個系統給出的標準，往往就是保險理賠最大極限，就算病患到了那一天仍無法正常活動，系統依然會要求他離開，讓其家屬陷入兩難：要麼自掏腰包、讓親人繼續待在康復中心接受護理治療，不然就得將他們接回家自行照顧，這可能引發更嚴重的後果。
