器官協調師天天面對家屬的這些質疑,點出了社會上對於「死亡」的恐懼,死亡對大部分人來講太沉重,是許多人不願討論、不願面對的問題,而要從去世的親人身上取走一部份,相信絕大部分的家屬也都會感到不捨,即便病患本身在生前親自簽下器捐同意書,許多家屬也會極力阻止......
台灣器官捐贈的窘境 國外怎麼做?
「當無常,當死亡這麼無情接近我們的時候,我們難道什麼都不做嗎?不!我們一起去跟祂要一點東西回來」
一位家屬說「如果把病患眼角膜拿走了,那火來了(火化時),病患怎麼跑?」受到宗教、文化背景使然,多半東方人認為「死後留全屍」才能給死者留下尊嚴,但這也造就了台灣醫療的窘境......
根據器官捐贈移植登錄中心統計,2018年有9千多人等待器官移植,但只有327人捐贈,比前年339人少;而今年截至4月20日有9702人正在等待移植,成功接受移植的僅有282人,而在等待過程中死亡的人佔將近25%,綜合來看,台灣器捐率是每百萬人有14.4人捐贈。反觀其他國家的器捐狀況,竟然有截然不同的制度......
不少國家採用「預設默許」制,例如西班牙、比利時、法國、荷蘭、瑞典與新加坡等。政府預設所有國民皆同意死後捐出器官,若不接受此政策的人,必須在生前提出「取消」申請。這與「自願捐贈」政策完全相反。
西班牙是連續26年全世界器捐率最高的國家,據統計,2017年,西班牙進行了4818宗器官移植手術,每100萬人有46.9 個器官捐贈者,比例可以說是高得驚人!
亞洲地區的器捐狀況,以韓國位居第一,器捐率將近台灣的兩倍,雖然南韓文化也是傾向死後保有全屍,但因為一位知名拳王崔耀三在比賽中發生意外導致腦死,死後將可用的器官全數捐出,讓南韓全體為之敬佩,帶動該國器捐風氣的轉變。
無論是「預設默許」還是「自願捐贈」,沒有哪一個制度比較優,像是新加坡與希臘雖然採「預設默許」,但是2017年每百萬人的器捐率僅9.1人與5.6名;香港採用「自願捐贈」,在2015年統計每百萬人僅5.8人,屬當年的最後一名。可見制度在不同文化的推行,還是有不同的效果。
台灣目前雖然有器官捐贈的制度,但在傳統文化的影響下仍難以施為,而「家屬否決權」更是協調師在處理器捐時的魔王關卡。也許透過公視《生死接線員》,除了讓人多認識一個特別的職業,也能讓社會重新去討論生死的意義。
責任編輯/潘渝霈