多場兒童發展講座下來，最常被提問的就是孩子踮腳尖走路的問題。媽媽似乎視踮腳尖為洪水猛獸，甚至孩子想要拿取桌上的玩具而踮腳尖，都會被視為罪不可赦的動作！踮腳尖真的有那麼嚴重嗎？
每當媽媽問起該如何矯正踮腳尖時，我會先反問「為什麼您們會覺得踮腳尖不好？」媽媽們開始七嘴八舌地回答「這樣走路不正確啊！」「這樣會影響骨骼發展啊！」「這樣是感覺統合問題吧？」「是不是坐螃蟹車的結果？」先來看看大家對於踮腳尖的誤解吧！
踮腳尖是不正確步態：
我曾做過一個有趣的紀錄，問爸爸媽媽當看到孩子第一次踮腳尖走路時的反應，絕大多數會認為「好可愛」，然後慢慢地覺得踮腳尖走路怪怪的！
但是，會不會是孩子想要利用踮腳尖來獲得大人的稱讚呢？如果孩子能夠用正確的姿勢走路，只是偶爾踮腳尖，那就不是太大的問題！
踮腳尖影響骨骼發展：
的確，踮腳尖走路時的反作用力直接順著腳踝關節、膝關節到髖關節，這樣不適當的力量會容易使得骨骼壓力過大、肌肉無法維持姿勢，因此研究認為這樣容易造成脊椎側彎等問題，但事實上這要用踮腳尖方式走路連續走很久才容易造成這樣的問題！
要走多久呢？其實要連續走到超過腿部肌肉負荷。也就是說，走到累了就會坐下來休息，就不會造成問題！想想看，芭蕾舞者總是踮著腳尖，但是卻不見每人都出現脊椎問題，因此「休息」是很重要的！
踮腳尖是感覺統合問題：
臨床上發現有感覺統合問題的孩子容易踮腳尖，但是踮腳尖是因為感覺統合異常所造成的症狀？還是自體為了改善感覺統合異常而出現的行為呢？這時候制止孩子踮腳尖，感覺統合就會改善了嗎？
踮腳尖是坐螃蟹車的結果：
當孩子雙腳力量不夠支撐身體時就坐螃蟹車，容易造成雙腳負擔過大，而孩子為了要撐起身體，所以會利用踮腳尖的方式，久而久之變成習慣。因此踮腳尖是為了讓雙腳可以撐起身體的輔助動作，但是養成習慣就不好了！
面對孩子的踮腳尖困擾，只要三招幫您搞定！
1、確認是否有生理問題：當孩子躺下來時，扳一扳孩子的腳底板，看看可不可以輕鬆往上翹起；請孩子躺正，看看兩隻腳長度是否有明顯不同，如果沒發現異狀，基本上踮腳尖就不能稱為「問題」！如果發現狀況，請盡快尋找復健科或骨科醫師協助！
2、檢查感覺統合：孩子是否討厭衣服領口的標籤？是否害怕刷牙、洗頭、擦臉？這些問題是大腦無法妥善處理感覺刺激所造成，所以會造成腳底對於刺激敏感而踮起腳尖，但這些問題可以經由適當刺激改善，所以能夠越早接受職能治療越不會造成困擾！
3、孩子開始走路多久了？踮腳尖的走法其實可以訓練腿部肌肉，並且走起來比較快，就像是我們在小跑步的時候，也都是用踮腳尖的方式，所以孩子在開始走路後一年內大部分會出現踮腳尖，這時候不適合阻止，因為反而造成腳部肌肉力量不足。而一般認為三歲前踮腳尖走路是可以被接受的！當發現孩子踮腳尖走路，記得提醒他就可以，別用責罵的方式！
能夠踮腳尖走路其實是件很厲害的技巧，所以別急著阻止，只要告訴孩子「更厲害」、「更漂亮」的走路方式是把腳放在地上走路，相信孩子能夠慢慢地改變！
本文經授權轉載自張旭鎧。兒童職能治療師（原標題：孩子踮腳尖？別擔心！）
責任編輯／蔡昀暻
