輕忽胃食道逆流 反覆黏膜受損當心癌變

2021-09-07 15:12

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由於不良生活作息,年輕人及上班族群患有胃食道逆流的已不在少數。(圖/pixabay)

由於不良生活作息,年輕人及上班族群患有胃食道逆流的已不在少數。(圖/pixabay)

根據108年台灣罹癌死亡人數統計資料來看,胃癌佔第八位、食道癌佔第九位;胃癌一年發生人數大概2300人,食道癌大約1900人。胃癌好發族群為50至70歲,男女比例平均;食道癌則是好發在50歲以上男性族群。

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症狀複雜多變 檢查才能找出病因

為何胃癌、食道癌常被忽略?林口長庚胃腸肝膽科主治醫師暨新北市立土城醫院胃腸肝膽科主任鄭浩材表示,國人在生活緊張壓力會常常有腸胃不適症狀,因此多不會視為疾病,甚至還會「自行判斷」可能是飲食等其他因素造成或視單純胃炎。但如果沒有透過胃鏡檢查,不太可能早期發現癌症。

除此之外,大多數民眾對於侵入性的胃鏡檢查具有恐懼感,因此腸胃感到不舒服時,多會自行想辦法緩解或買成藥服用,因此常被忽略早期診斷跟治療的重要性。

鄭浩材醫師強調,胃食道逆流常常有胸燒灼感,嚴重時有吞嚥困難「症狀」表現,但是實際上造成的原因很多,有可能是單純消化不良、嚴重時就可能是食道或胃部長出腫瘤;有時胸部嚴重痛合併冒冷汗就可能心臟的問題。因此如果有上述症狀,一定要提早進行檢查,才能正確判斷病因、及有效的治療。

鄭浩材醫師表示,腸胃不適症狀,如果沒有透過胃鏡檢查,不太可能早期發現癌症。
鄭浩材醫師表示,腸胃不適症狀,如果沒有透過胃鏡檢查,不太可能早期發現癌症。

胃癌早期症狀並不明顯,耽誤治療時病兆可能已經擴散。更要注意的是,如果長時間胃食道逆流問題沒有正確處理,會讓食道黏膜受損而誘發「巴瑞特氏食道」,而「巴瑞特氏食道」病變患者之後罹患食道癌的風險,平均比一般人高出數十倍以上,所以要非常注意。

彰化市正光藥局張志宏藥師就表示,藥房就碰過民眾一直覺得喉嚨有痰、咳嗽,本來以為感冒要買藥水,後來才發現是胃食道逆流造成。如果因為腸胃不適常來買藥,表示可能病症反覆發作沒有治癒,都會提醒民眾要做胃鏡檢查比較保險。

正光藥局張志宏藥師指出,覺得喉嚨有痰、咳嗽,也有可能是胃食道逆流所造成。
正光藥局張志宏藥師指出,覺得喉嚨有痰、咳嗽,也有可能是胃食道逆流所造成。

飲食習慣不調整 半年就可能復發

值得注意的是,當已經檢查過並治療後,如果沒有改善飲食習慣,或者是將幽門螺旋桿菌(Hp)處理好,繼續抽菸喝酒促使胃部加速老化,都可能讓疾病甚至癌症再度復發,甚至半年就可能再發生。

鄭浩材醫師呼籲,高鹽、醃漬加工食品、燒烤等食物都是容易導致胃癌的因素,食道癌則是以有菸酒習慣者為高危險群。根據統計資料,有喝酒習慣者罹患食道癌機率比沒有喝酒者高17倍,抽菸者比沒有抽菸者則是高達5倍。

家欣藥局夏語中藥師提及,來到藥房因為腸胃不適來求助的民眾,大概有6~7成是胃部不適,初步會提供胃錠、胃乳緩解,如果一直反覆發炎會建議到門診檢查就醫。此外,也會詢問平時生活作息,如果是腸胃不適者,就會建議戒除菸酒,以及避免重口味如醃漬物等傷害胃部黏膜的飲食習慣。

家欣藥局夏語中藥師表示,腸胃不適初步可透過胃錠、胃乳緩解,但若反覆發炎會建議到門診檢查就醫。
家欣藥局夏語中藥師表示,腸胃不適初步可透過胃錠、胃乳緩解,但若反覆發炎會建議到門診檢查就醫。

五蔬果多維他命 細嚼慢嚥養成習慣

鄭浩材醫師強調,平常要多攝取蔬果類食物、補充足夠纖維質與維他命來降低腸胃疾病,如果家中有食道癌、胃癌術後的病人,一開始要以容易消化的食物為主,之後可以多補充魚、肉、蛋等蛋白質與維他命、鐵質、五穀雜糧等營養,同時要培養細嚼慢嚥的習慣,來減少腸胃的負擔。

鄭浩材醫師提醒,平時要避免高油高脂及容易脹氣的食物,如未加工的豆類、洋蔥、地瓜等,高油像是肥肉、動物性脂肪也要適當攝取,至於纖維質也要注意不要太粗的像菜梗等會影響消化。

國人每四個人當中就有一個有胃食道逆流症狀,從日常生活中飲食方針與保養做起,如有症狀及就醫檢查確認病因,就是預防及發現早期病變的不二法門。

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