當你身體不舒服去看醫生時，會怎麼跟醫生說呢？禾馨民權健康管理診所院長林相宏提到，病患看診千萬不要開口就把「自認為的疾病」告訴醫師，很有可能誤導而無法得到正確的治療。他舉出曾經遇過的案例，有一名女病患自認為有胃食道逆流，沒想到檢查後才發現，根本是另一種疾病。
林相宏在臉書粉專分享，自己其實不太喜歡病患在還沒看診前就自下診斷，曾有一位30歲的女生一進診間，劈頭就問醫生自己有「胃食道逆流」，為何治療了半年都治不好？還強調自己咖啡、甜食等禁忌食物都戒了，其他醫生也證實是「胃食道逆流」，但吃藥後依然沒用。
林相宏進一步追問下，患者才坦承自己每天嘔吐，吃了東西以後更嚴重，若是吃硬或較乾的食物，吞不下去時會吐得更厲害，甚至一躺下食物和水就會往上衝，嗆到喉嚨而咳嗽，半年來已經瘦了5公斤。聽完實際症狀，醫師發現這明顯跟典型逆流不太一樣，且病患不菸不酒，也不太像食道癌的徵兆，因此經討論後，決定再讓病患重照一次胃鏡。
當下胃鏡一照，林相宏驚覺這根本不是「胃食道逆流」，病人罹患的應該是一種與胃食道逆流「相反」的疾病，稱為「食道弛緩不能症(Achalasia)」。
「你想像就像『鸕鶿捕魚法』脖子被綁住繩子，是要怎麼吞？」林相宏解釋，簡單來說，就是食道口過緊、無法放鬆，導致食物過不去，而胃食道逆流則是賁門過鬆，食物從胃逆流上來，食道弛緩不能症與胃食道逆流的治療方式可說是「天差地遠」，用錯誤的方法治療，當然一直好不了。
林相宏提醒，看診時千萬記得不要說「自己的診斷」，而是描述「自己的症狀」，把身體變化和感受盡可能說出來，否則不但會誤導醫生的判斷，還可能用錯治療方法。
責任編輯／邱劭霽
