「活著是自己去感受活著的幸福和辛苦，無聊和平庸；倖存，不過是旁人的評價罷了。」——余華《活著》
神清氣爽、氣色飽滿的家庭主婦蔡姐（化名）開啟電腦視訊展露良好的氣色，在線上會議室跟大家打招呼，而她正是走過22個月的肺癌患者，也同時是一位母親、一位女兒、一位學校中的故事媽媽，這一段艱難的時光走到如今，她侃侃說起。
女性肺癌患者漸增 一旦確診半數已走進四期
「我真的從沒有想過會是癌症，沒有想過！」受訪時蔡姐如此說道。2020年7月，蔡姐回想自己當時因四肢控制狀況出現問題，伸展、打字甚至是開車都與平常不太一樣，在描述症狀並接受電腦斷層掃描後，發現癌症擴散至腦部，已是末期。
「聽到醫師跟我說這消息的時候我是愣住的，他說什麼我都只能一直傻傻地點頭。」檢查結果發現，蔡姐右下肺有一顆2公分的腫瘤，且癌細胞轉移到腦部，確診為肺癌四期。「我當下感覺是非常不真實的，甚至每次回診都會問醫師我真的是肺癌第四期嗎？直到醫生開玩笑回答我已經問超過10次了。」不抽菸、維持低油煙烹飪卻依然罹患肺癌，從震驚、感到不真實到接受，蔡姐開始了化療搭配免疫療法的康復之路。
為了孩子堅持勇敢 積極嘗試創新治療後博生機
「我的孩子替我禱告的時候都在哭。」談起小孩的蔡姐難掩悲傷而擦起眼角，離開職場9年的時間照顧孩子、家人，甚至成為學校的故事媽媽，如今面對肺癌，她選擇勇敢迎戰。
「罹癌後我才知道除了化療，還有免疫療法可用，我很快地就開始嘗試。」蔡姐回想剛開始與醫師討論治療方式時，雖然並不符合健保免疫療法給付條件，但仍積極自費嘗試化療合併免疫療法，所幸治療後腫瘤也獲得了控制。蔡姐自己也表示治療成效有感，讓她對於治療重拾信心，如今爽朗的氣色更是證明了體況的恢復，也讓蔡姐有本錢對抗癌細胞。免疫療法搭配化療著實成為蔡姐治療癌症康復的核心關鍵，然而健保針對免疫療法，至今仍給付僅限少數族群能符合高門檻標準的癌友，多數癌友直言看到希望，卻用不到。
免疫療法自費1個月近20萬 難道窮人沒有活下去的權利？
據臨床研究指出，約近4成肺癌患者不適合標靶藥物，僅能將希望寄託於免疫治療或免疫合併化療，但目前免疫治療僅限PD-L1＞50%才能獲得健保給付，也因此出現像蔡姐一樣使用免疫合併化療效果佳，但因不符合健保給付規範，僅能自費使用免疫治療搭配化療，經濟負擔沉重。
「仔細算的話，價錢差不多一個月快要20萬。」蔡姐指出免疫療法的高自費金額，「如果不是因為自己有商業保險能負擔這一筆錢，我可能真的會想一想，是否要走上免疫合併療法這條路。」她嘆了口氣，溫柔思考另一種可能；面對數年來癌友以餘命提出的質問，健保資源將如何分配，更需社會持續監督。
