老年人最怕跌倒！根據統計，65歲以上高齡長者的10大死因排名中，意外事故傷害位居第7位，而跌倒更是高齡長者事故傷害的第2大死因。台北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師張伶祝指出，老年人跌倒後，可能長期臥床，生活無法自理。因此，預防跌倒是銀髮族養生首要之道，有12種常見藥物可能提高跌倒機率，建議用藥時務必小心。
老年人跌倒的原因，以病人生理及行為因素為主（83%），其次是環境因素（19.1%）、服用藥物導致（18.7%），以及器材設備因素（7.4%）。換句話說，近2成老年人跌倒與藥物有關，張伶祝指出，藥物會使病人產生混亂、憂鬱、鎮靜、心律不整、低血容量、姿勢性低血壓、認知功能減損、步伐不穩等副作用，這些症狀都會增加跌倒的風險。
張伶祝指出，12種增加跌倒風險的常見藥物，及藥物所導致的症狀，例如：抗組織胺劑（Antihistamines）易導致嗜睡、認知障礙、注意力降低、警覺降低；降血糖劑（Hypoglycemics）、降血壓劑（Antihypertensives）則容易有低血糖、姿勢性低血壓及暈眩等症狀；而抗膽鹼藥物（Anticholinergics）除了低血壓、姿勢性低血壓之外，也容易導致散瞳、鎮靜、嗜睡、神智不清、精神混亂及幻覺情形。
此外，利尿劑（Diuretics）、緩瀉劑（Laxatives）會增加病患如廁的頻率、造成姿態性低血壓；而解焦／鎮靜／安眠藥（Anxiolytics／Sedatives／Hypnotics）會有嗜睡、暈眩、運動失調延緩反應時間、精神混亂等問題；至於抗憂鬱藥（Antidepressants）、抗精神病藥（Antipsychotics）都有錐體外症候群、運動不能、鎮靜、延緩反應時間、抗膽鹼作用等症狀。
有鎮靜作用、肌肉鬆弛效果的鴉片類止痛劑（Narcotics）及麻醉藥品（Anesthetics），除了暈眩，也可能造成血壓降低、可逆性的意識喪失；另外抗癲癇藥（Antiepileptics）同樣有鎮靜、嗜睡、暈眩、運動失調現象；最後，散瞳劑（Mydriatics）則因有散瞳、畏光、看近物模糊的副作用，容易一時不察導致跌倒。
張伶祝提醒，民眾應該審視家中老年人的用藥況狀，注意藥品副作用及可能產生的交互作用，如果內含這12種藥物，就應該提高警覺。
文／馬姍妤
本圖／文經授權轉載自健康傳媒（原標題：老人家怕跌倒 專家：這12種藥物副作用要小心）
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