不過,肉毒桿菌素的效力只能維持8個月左右,因此必須持續接受注射。好消息是,它的療效和安全性皆受到肯定,日本已自2020年起,將「肉毒桿菌素膀胱內注射」列入國民健康保險給付項目。本書留待第154頁做進一步解說。
「膀胱訓練」增加蓄尿量
因為膀胱過動導致頻尿、尿意迫切感的人,在勤練骨盆底肌群之餘,搭配「膀胱訓練」,可收穫加乘效果。
「膀胱訓練」的做法,是在感受到尿意時,盡可能憋尿,以便逐漸增加膀胱的蓄尿量。做「膀胱訓練」不必急於求成,剛開始只在感受到尿意時忍住1~2分鐘不立即如廁即可。那怕1天練1次都好,重點是每天持之以恆的練習。
憋尿時,藉由專注看電視、看書、聽音樂等,協助分散對尿意的注意力。習慣以後,逐漸把憋尿時間延長到5分鐘、10分鐘、15分鐘,增加膀胱的容量,直到可以自然忍住尿意。
以「每隔三小時排尿」為訓練目標
膀胱訓練過程中,有可能中途漏尿,所以務必先在自家練習,感覺到自己就要「繃不住」時,趕緊去馬桶解放,千萬不要太為難自己。萬一受挫太深,可能會抗拒練習,反而不利於治療。
那麼,憋尿多久算訓練達標呢?每個人排尿的間隔時間不同,一般來說,3小時的排尿空檔,比較不會對日常活動造成困擾。有需要的讀者請以此為目標,勤懇地訓練膀胱的忍耐功力吧!
本章對於擾人的排尿問題做了以上通盤的基本說明。排尿困擾既私密又主觀,症狀和原因也因人而異,原則上,只要造成本人的不適和不安,切莫猶豫,請先諮詢泌尿專科醫師,尋求專業意見。
作者簡介|髙橋悟、吉田正貴、近藤幸尋、關口由紀
高橋 悟
日本大學醫學部泌尿科主任教授
日本大學醫學部附屬板橋病院院長
1985年自群馬大學醫學院畢業,歷任美國梅約診所研究員、東京大學醫學院泌尿科助理教授,於2005年開始擔任現職
2021年4月起,兼任日本大學醫學院附屬板橋病院院長,並同時身兼多個學術協會要職,包括日本泌尿外科學會(代表)、日本泌尿功能學會(秘書長)、日本女性骨盆底醫學會(副會長)、 日本老年泌尿外科學會(主席)等
吉田正貴
櫻十字病院高級顧問
國立長壽醫療研究中心泌尿外科
1981年畢業於熊本大學醫學部
1987年取得同校之醫學博士學位,為熊本大學醫學部泌尿科副教授。曾任國立長壽醫療研究中心手術暨加護病房部長
2017年升任該中心副院長、泌尿外科部長
2021年起,受聘櫻十字病院高級顧問。為日本排尿機能學會前理事、《夜間頻尿診療指引.第2版》制定委員長
近藤幸尋
日本醫科大學附屬病院副院長泌尿科部長
1985年畢業於日本醫科大學
1992年,美國匹茲堡大學醫學院藥理學教室助理研究員
2000年,日本醫科大學醫學部泌尿器科學教室助理教授
2009年,日本醫科大學醫學部泌尿器科學教室泌尿科教授、日本醫科大學附屬病院泌尿科部長
關口由紀
女性醫療診所LUNA集團理事長
橫濱市立大學研究所醫學部泌尿器病理學結業
醫學博士、工商管理碩士(MBA)、日本泌尿器科學會專科醫師、日本排尿機能學會專科醫師、日本性機能學會專科醫師、日本東洋醫學會專科醫師
2003年起,服務於橫濱市立大學醫學部女性泌尿科門診。現爲橫濱市立大學醫學部泌尿科客座教授
2005年開設「橫濱元町女性醫療診所LUNA」,2017年起接掌現職。
倡導日本中高年女性在如今人生百年的時代,對骨盆底、血管、骨骼、肌肉做全面維護保養,實踐終身健康管理。
本文/圖經授權轉載自新自然主義 《頻尿、攝護腺、尿失禁、骨盆底功能障礙完全控制的最新療法:日本名醫臨床問診-深度分析+解決方法》
責任編輯/梁溶珈