由共和黨掌控的美國參眾兩院先後批准一項新的預算調節程序，只需簡單多數表決即可過關。這項預算計畫被視為共和黨與川普政府廢除歐巴馬健保的關鍵步驟。但民主黨警告，若在沒有替代方案之前就倉促廢止，可能產生災難性的後果。
眾議院13日以227票對198票通過預算調節程序，參議院在前一天投票結果則是51票贊成、48票反對。眾議院議長萊恩13日表示，眾議院的決定為取代歐巴馬健保的方向開啟了「深思熟慮的的進程」，讓美國人民從這項法案中掙脫出來，這也是非常重要的第一步。萊恩承諾，國會將在川普政府上台的百日內，推出歐巴馬健保的替代方案。
美國的重大法律存廢，需要參院三分之二多數決。共和黨雖在參眾兩院佔據多數議席，在參院並未達到三分之二多數。沒有民主黨的合作，共和黨許多重大立法在參院就無法如願，但只需簡單多數即可通過的提案，民主黨便無力阻止。因此共和黨人可以利用這次預算調節程序的授權，廢除歐巴馬醫改法案的諸多具體條款。
來自俄亥俄州的共和黨眾議員比爾・約翰遜（Bill Johnson）說，這個決議朝廢除歐巴馬健保打響了第一槍。不過投下反對票的共和黨眾議員查理・鄧特（Charlie Dent）說，他不贊成在沒有準備替代方案的情況下，迅速廢除歐巴馬健保的重要條款。這次表決沒有得到任何民主黨眾議員的認同，在眾院共和黨籍議員中，也有9人投下反對票。不過議長萊恩強調歐巴馬健保「已經失敗了」，「我們在事情變得更糟之前採取了措施」。
美國總統當選人川普（Donald Trump）曾表示，上任後會保留一部分通稱「歐巴馬健保」的《平價健保法》（Affordable Care Act）政策，但他任命極力反對歐巴馬健保的聯邦眾議員普萊斯（Tom Price）出任衛生與公共服務部部長（Secretary of Health and Human Services）後，仍稱讚他是「極為合適」的人選，歐巴馬健保的未來也蒙上一層陰影。
