信函說，以色列「必須從現在開始在30天內」採取一系列具體措施增加援助物資，並補充說，如果失敗，可能會「對美國的政策產生影響」。
該信函引用了美國法律，這些法律可以禁止向阻礙美國人道主義援助的國家提供軍事援助。
信函說，以色列必須在冬季來臨之前「增加加薩所有形式的人道主義援助」，包括每天允許至少350輛卡車通過所有四個主要過境點和一個新的第五個過境點進入加薩，並允許馬瓦西的人們向內陸遷移。
該信函還呼籲以色列結束「對加薩北部的孤立」，重申「以色列政府不會採取從北向南強制疏散平民的政策」。
美國國務院發言人馬修·米勒（Matthew Miller）周二在華盛頓舉行的新聞發佈會上告訴記者，這封信是「我們無意公開的私人外交通訊」。
「國務卿布林肯和奧斯丁部長認為，有必要向以色列政府明確表示，他們需要再次做出改變，才能讓進入加薩的援助水準恢復正常，」他說。
米勒拒絕猜測如果以色列不增加人道主義援助的准入，可能會有什麼後果。
但他指出：「接受美國軍事援助的國家不會任意拒絕或阻礙美國人道主義援助的提供。這是法律，我們當然會遵守法律。但我們希望以色列能做出我們所概述的改變。」
他還表示，30天的期限與11月5日即將舉行的美國總統大選無關，並表示「給他們時間解決不同問題是適當的」。
以色列此前曾堅稱，進入和穿越加薩的援助或人道主義援助的數量沒有限制，並指責聯合國機構未能分發物資。它還指責哈瑪斯竊取援助，但哈瑪斯對此予以否認。
今年5月，在以色列對加薩南部城市拉法發動地面攻勢之前，美國總統喬·拜登首次暫停運送一批2,000枚和500磅炸彈，以阻止以色列發動全面進攻。
但這個行動立即遭到了華盛頓共和黨人和以色列總理納坦雅胡的強烈反對，後者似乎將其比作「武器禁運」。暫停令於7月部分解除，此後再未重覆。
周二早些時候，紅十字國際委員會 (ICRC) 警告說，由於以色列10天前開始的攻勢，加薩北部的家庭「面臨著難以想象的恐懼、失去親人、混亂和疲憊」。
以色列軍方表示，已第三次派遣戰車和部隊進入賈巴利亞鎮及其城市難民營，以鏟除重新集結在那裏的哈瑪斯戰士。
它已命令賈巴利亞以及鄰近的貝特拉希亞和貝特哈嫩的居民撤離到馬瓦西人道主義區。
聯合國表示，約有50,000人逃往加薩市和北部其他地區。但對許多人來說，離開家是不安全的，或者他們因為生病或殘疾而無法離開。
