有一則新聞標題為「法國米其林主廚與愛女攜手提供無麩質料理」,內容寫道主廚的愛女自小患有乳糜瀉(Celiac disease)以及乳糖不耐症,但在以「麥」為主食的法國,女兒連吃麵包都會拉肚子,甚至影響生長發育,為此該位主廚與女兒共同研發無麩質料理,而獲得多數人的肯定。
關於「無麩質」飲食,過去在國外曾引領起一波減重飲食風潮,且在女星葛妮絲派特羅(Gwyneth Paltrow)等名人的加持下,不少民眾躍躍欲試,因此「無麩質飲食」變得熱門,其商品的市場需求量也增加,甚至成為一種行銷手法。
然而什麼情況下須採取「無麩質飲食」?或者是否每一個人真的都需要「無麩質飲食」?又「無麩質飲食」是否可提供人體完整且必需的營養素?讓我們來窺探一二!
什麼是麩質?什麼是麩質過敏症?
麩質(Gluten)又稱為麩質蛋白、小麥麩質、麵筋、麥膠、小麥蛋白質等,是存在於麥類中的蛋白質,主要是由Glutenin與Gliadin兩類所構成,這些蛋白質賦予了麥類製品的膠黏性與彈性,但這些蛋白質無法被人體腸道消化吸收,因此「無麩質飲食」就是不含有麩質(gluten)的食物。
如義大利麵、披薩、啤酒、部份燕麥、起司、三明治等,甚至醬料、蛋糕、麵包、餅乾與蛋糕等精緻食物,而改以馬鈴薯、玉米、蔬菜、肉類、豆類、堅果、乳品、雞蛋、海鮮、米類等為主的飲食。
全世界約有1%人吃了麩質食物後會產生麩質過敏的問題,稱為乳糜瀉(celiac disease)或麩質敏感性腸疾(gluten-sensitive enteropathy),一種嚴重的自體免疫疾病。
患有此種疾病的個案,因帶有特定基因,免疫細胞可與gliadin結合產生反應,當患者吃入含麩質食物,會引起腸道中不良的免疫系統反應進而造成腸道絨毛的損傷,出現腹瀉、腹部疼痛、腹脹、體重減輕、關節或骨骼疼痛、疲勞及貧血等多種臨床症狀,長期可能會導致營養素如:核黃素、維生素B12 、葉酸、菸鹼酸、維生素D、鈣、鐵、鋅、鎂、熱量、蛋白質、纖維素等的缺乏,並增加發生骨質疏鬆、生長遲緩、身材矮小等風險,所以乳糜瀉患者要避免麩質食品,因此無麩質飲食是專門針對乳糜瀉患者而設計。
一般人需要吃無麩質嗎?
「無麩質飲食」除了用於臨床治療乳糜瀉病患外,亦有使用在治療疱疹樣皮膚炎、過敏性腸道疾病、神經疾病、類風濕性關節炎和糖尿病等疾病上,再者,如前面所述,不論減重或者飲食行銷「無麩質飲食」確實帶來無限商機。
但是否一般人有需要依循這樣的飲食模式?站在營養師的立場,並不主動推薦使用,因為沒有明確的證據指出一般人攝取無麩質飲食可以促進人體健康。
2014年一篇發表在 Plant Foods Hum Nutr 西班牙的研究指出,「無麩質飲食」的營養素比例並非均衡,而有著高熱量、高動物性蛋白質、高油以及低纖維的問題存在,與罹患心血管疾病的高風險和小「胖」孩的高比率是有關的。
一般大眾往往不知道自己不需要採取「無麩質飲食」,甚是不知道什麼是麩質,美國一份調查就發現,有65%美國人不知道什麼是麩質,然而這樣的無知並不會降低購買意願,反而提高的金錢支出,光在美國,無麩質超市在2014年的產值相較於2012年高了66%,「無麩質飲食」並非不能採取,而是一種選擇,就如同購物一樣,你是需要還是想要?
參考資料
林世航《無麩質飲食,你有必要吃嗎?》
賴淑娥《無麩質飲食 真相探索》
Nutritional Differences Between a Gluten-free Diet and a Diet Containing
Equivalent Products with Gluten
文/台灣癌症基金會南部分會營養師 張心怡
本圖/文經授權轉載自NOM Magazine(原標題:Gluten-free「無麩質飲食」真的讓你更健康?)