我在冬天所收治的心臟衰竭患者，十個中有八個，都與肺炎脫離不了關係，而且都需要住到加護病房，所以千萬不要忽視小感冒對心臟衰竭可能帶來的危害。
林媽媽是我門診的病人。其實，她來找我看診前，已經看過另外一名心臟科醫師了，她來找我，只是想聽聽看我對於她的治療有沒有別的建議。
我先問她，她之前看的醫師，給了她什麼建議，但是她堅持不肯告訴我，後來我看她的心臟超音波報告，發現她的二尖瓣膜閉鎖不全（Mitral Valve Regurgitation）已經很嚴重了，不過，幸運的是，她的心臟大小都還在正常的範圍內，所以如果能夠開刀處理，預後應該會很不錯。
林媽媽說，她不管走路，或爬樓梯，都會覺得喘不過氣來，而且最近實在是太嚴重了。
她問我要怎麼辦，有沒有什麼藥物可以幫忙，於是我對她說，我會開給她一些利尿劑，以緩解她的症狀。但是當她聽到要吃利尿劑時，她的表情很驚訝。
林媽媽說：「利尿劑不是泌尿科在開的嗎？我尿尿好得很，為什麼你們心臟科都這麼喜歡開利尿劑？」
我說：「利尿劑是用來減少心臟充血的程度。除了可以讓你的二尖瓣逆流不要更嚴重，也可以舒緩你不舒服的症狀，讓你比較不喘。」
林媽媽接著說：「吃利尿劑會讓瓣膜變強、變好嗎？」
我說：「就目前的治療而言，大概只有外科手術能夠改善瓣膜的功能。我會建議在還可以手術時，先請外科醫師評估，是否可以早點幫你動手術。有些嚴重的心臟衰竭不一定可以藉由手術來改善，但是趁你目前可以進行手術時，早點手術對你來講會比較好。而且我們會在手術前，幫你安排心導管的檢查，在開刀前先做一些評估。」
林媽媽又說：「那麼如果我從現在開始很努力的運動，會讓我的瓣膜關閉得更緊密嗎？」
我說：「運動不會讓你目前的瓣膜更有力。有時過度的運動，反而會讓你心臟的負擔更沉重，到最後可能會造成反效果。」
林媽媽說：「運動對身體不是最好的嗎？怎麼可能我做運動不會讓心臟變得更好呢？」
後來，我對林媽媽解釋：「你可以把心臟想像成是一顆馬達。當馬達運轉不順時，我們要把馬達送廠維修。心臟瓣膜就像是馬達裡的橡皮帶一樣，當橡皮帶已經嚴重磨損，這時，我們應該要把橡皮帶修補、加強，或直接換一條新的橡皮帶。如果今天馬達受損了，我們不去修理與保養它，反而增加它的工作量，更用力的去使用它。到最後，整組馬達可能就會壞了，那時會更難處理。」
我又問她：「你要不要考慮開刀治療呢？」
林媽媽說：「開刀？不要！開刀很恐怖！」
我又說：「不然你先帶一點利尿劑回去，萬一真的喘不過氣時，就可以趕快吃一下，以備不時之需。至於開刀的事，你回去再與家人討論，好不好？」
