知名藝人汪建民因不敵肺腺癌,於昨(8)日晚離世,享年56歲。胸腔內科醫師蘇一峰指出,肺腺癌已經是國內罹患肺癌的大宗,造成的元兇跟抽菸較無關,跟國內空污有關。有「亞洲人、女性、不抽菸」等3特徵的人,比較容易發現有標靶突變基因,且男性發現罹患肺腺癌,會比女性更難救。
肺腺癌是什麼?
根據馬偕紀念醫院資料顯示,肺癌可分為「小細胞肺癌」與「非小細胞肺癌」,兩者的癌細胞生長、分化及擴散速度不同,治療方式與對化療的反應也會有所差別。
小細胞肺癌
約占所有肺癌的15%,好發於男性,與抽菸關係密切。
非小細胞肺癌
約占全部肺癌的85%,生長速度、轉移速度相對較慢。依細胞型態主要可分為三類。其中,汪建民就是因不敵肺腺癌而離世。
1.腺癌:是肺癌中最常見的類型,占非小細胞肺癌的50﹪,常發生於女性、未抽菸者。此類腫瘤通常長在肺部邊緣,屬於周邊型病變。
2.鱗狀細胞癌:是男性常見肺癌類型,與抽菸關係密切。腫瘤常長在肺部中央靠肺門的位置,易堵塞氣管造成肺葉萎陷。
3.大細胞癌:通常為周邊型病變,生長速度雖較緩慢,但常有早期轉移的現象。
肺腺癌一旦轉移腦部,化療有效機會僅剩1、2成
汪建民曾受訪表示,去年10月發現罹患肺腺癌第4期,體重掉了12公斤,經過10個月治療,身體好轉。今年8月底發現癌細胞已侵蝕到骨頭,9月初再度住進醫院。
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰今日接受媒體聯訪時表示,肺腺癌一旦轉移腦部又只剩化療可以做,治療有效的機會僅剩1、2成,往往撐不過2、3個月。
台灣肺腺癌人數多,可能跟國內空污有關
蘇一峰表示,肺腺癌患者,都會先接受基因檢測,如果有標靶藥物可以使用,可以穩定1、2年,治療成功率有7、8成左右。
其中,臨床常勸誡男性千萬不要抽菸,一旦發現罹肺癌會比女性難治,且「亞洲人、女生、不抽菸者」會更容易有標靶突變基因。女性具有突變基因者約6、7成,但男性僅3成。
肺癌常會與抽菸做聯想,但蘇一峰表示,台灣肺癌最大宗是肺腺癌,與抽菸關聯性較低。台灣肺癌人數越來越多,有很多醫生都在講說,台灣菸害防治這麼久,是否是方向走的不太對。
蘇一峰提到,台灣確實也有越來越多研究發現,肺腺癌跟空氣汙染有很強的相關性,研判空氣汙染或許是台灣肺腺癌患者較多的主因之一,建議民眾對於肺癌症狀提高警覺,高風險族群養成定期篩檢習慣,以利及早發現、及早治療。
肺腺癌前兆有嗎?肺腺癌症狀有哪些?
肺腺癌前兆並不明顯,加上患者大多無抽菸習慣,很容易被忽略,一旦診斷出來,往往已是晚期。
根據澄清醫院中港分院衛教資料,肺腺癌主要臨床症狀包含以下5點:
1.胸悶或胸痛,導致患者頻繁出現呼吸不順或氣喘。
2.慢性咳嗽超過兩周未痊癒,且沒有感冒、發燒。
3.頸部與鎖骨淋巴結出現腫塊,身體其他部位有莫名疼痛感。
4.支氣管受腫瘤壓迫,有咳血且痰中帶血的情況。
5.出現疲勞感、體重減輕、食慾不佳、吞嚥困難、聲音嘶啞。
如發現有以上症狀,建議民眾應盡速就醫檢查。
責任編輯/陳得馥