「心理師！！老師都說我的孩子怪怪的，要去看身心科。但是他在家明明都很乖啊！看電視或玩遊戲也都很正常，為什麼要他去看醫生？」家長頂著40度的高溫，也管不著今天上班可能會遲到，直接跑到輔導室來找我。
「為什麼我的孩子去要做身心障礙學生鑑定？那是什麼？我的孩子沒有問題，老師才需要去看醫生。」氣急敗壞的家長，拿著鑑定同意書跑來找輔導室理論。
我常常在學校遇到類似焦慮的家長。
對他們來說孩子是被誤會的，在家裡明明就很乖、也不太吵鬧，卻在學校總被說上課走來走去，或是根本坐不住，容易與同學發生衝突。於是家長不情願的帶孩子去看了醫生，對醫生說明了孩子在家裡良好的狀況(就是看電視或打電動時都很乖、很專心)，以及是學校希望孩子來看醫生。
對家長來說孩子在家明明就很乖、很安靜，為什麼學校要他去看醫生或是進行身心障礙的鑑定，他們認為是學校在汚名化他的孩子。為了孩子的清白，他必須挺身跟學校奮戰，證明是學校的錯。遇到這類的家長，我通常會建議他們先緩一緩動作。先和學校溝通過，了解為什麼老師要他們帶孩子去看醫生。如果溝通了，發現孩子在家裡與學校有很大的不同，仍需要去醫院做詳細檢查時，要提早一、兩周告知學校。
學校與家庭是截然不同的環境，學校是團體生活，人多、環境刺激也多，上課老師講課的聲音、同學按自動筆的聲音、翻閱書本的聲音、別班學生走過走廊的聲音，許許多多的聲音容易讓孩子分心，如果孩子的注意力比較不集中，這時很容易就會出現躁動或分心的狀況。
一般而言，老師經過一陣子的觀察後，多半會與家長反應孩子在校的情況。如果家長沒有仔細觀察過孩子在人多環境中的表現，僅以在家裡情況為判別標準，就容易疏忽孩子分心行為的細節，也因此我常請家長就醫前要讓學校知道。
至於，為什麼要提早一、兩周前告知？難道不能看完醫生後再告訴學校嗎？這部分是有原因的！我們知道在求學階段中，扣掉睡覺時間，孩子有一半以上時間待在學校，他在學校的表現對醫生來說極具參考意義。一般正確的醫生診斷，對於初次就醫的孩子，在初步評估後，醫生多半會給予家長一些量表讓家長及老師填寫。如果要協助醫生更快了解孩子在狀況，建議可以請學校老師提供孩子在校的行為觀察紀錄。類似一個星期中孩子每天在學校的行為適應狀況。孩子如果是半天，就紀錄四堂課的狀況，全天就紀錄七堂課，每一堂課稍微評估一下孩子與其他同學適應狀況的差異。提早一、兩星期告知學校，可以讓學校提早製作觀察記錄。
那就醫有什麼好處呢？
1.完整評估
經由醫療協助，可以讓需要幫助的學生得到完整、系統性的評估，診斷出正確的問題。
2.對症下藥
不同的症狀(例如：注意力不集中、過動症、亞斯伯格症)需要有不同的學習策略，藉由醫生正確診斷，可以讓學校知道怎麼給予孩子適切的學習安排，學校老師知道孩子的問題後，方便調整教學狀況，幫助孩子吸收、學習。
3.撕掉標籤
對於學校適應不良、文化不利(例如：隔代教養問題)、家庭兄弟姊妹競爭等因素，其實都有可能影響孩子的情緒，造成課堂上適應不良、不能專心上課等。藉由醫生的診斷，找出孩子問題的原因，可以幫助孩子撕掉不正確的標籤。
學校老師要求家長帶孩子就醫目的是在釐清孩子的狀況，學校與家裡兩造觀察紀錄，能讓醫生做出正確診斷，避免對孩子有不必要的誤會。協助醫生、完整評估、接著三方共同找出方法對症下藥，才能幫助孩子撕去標籤，更加融入校園團體生活中！
作者/吳立健-艾迪心理師
諮商心理師，待過了大專院校與國中小後，現在往成人世界邁進。發現大人就是長大的小孩，小孩子健康了，長大就健康了，因此喜歡跟大人與小孩聊天，也喜歡觀察路人的行為。
