距離長照2.0上路已進入倒數，但政府宣稱要透過增設長照替代役、鼓勵大專院校老人相關科系畢業生學以致用，補足上萬人力缺口的承諾，卻絲毫不見立竿見影之效。更甚者，從過去到現在，政府都將全國22萬外籍看護工聘雇家庭擋在長照服務門外，殊不知隨著東南亞國家經濟起飛，外勞來源愈來愈少、愈來愈貴已是大勢所趨，相關單位若不早做因應，未來要補的洞只會愈來愈大。
長照2.0服務人數 從51.1萬增至73.8萬人
衛福部指出，過去長照1.0礙於資源有限，服務對象只限65歲以上老人、55歲以上山地原住民、50歲以上身心障礙者，以及65歲以上工具性日常活動功能（IADLs）獨居者；長照2.0除了前述失能者，再納入50歲以上失智症患者、55歲以上平地原住民、49歲以下身心障礙者，以及65歲以上衰弱者，服務對象人數宣稱也將因此從原本的51.1萬人，大幅增至73.8萬人。
然而嘴上喊的服務不是服務，能真正用得到的服務才是服務。衛福部次長呂寶靜就曾坦承，雖過去10年政府投入居家照顧服務員的養成工作堪稱不遺餘力，但因居服員工作辛苦，能夠實際拿到的平均時薪卻只有170元、月薪也只有2萬至2萬5000元，社會地位也不如預期，一般居服員受訓完成後，真正投入職場的比例不到3成，大專院校相關科系畢業生學以致用的比例更只有1成。
影響所及，依衛福部統計，隨著服務對象人數的擴大，明年長照2.0上路的第一年，光是基層居服員的人力缺口，從低推估到高推估就短缺了4500到1萬2000人。中華民家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧更點出，這數字還不包括因為受到「政策歧視」，始終被擋在長照服務門外的22萬戶外籍看護工聘雇家庭在內。
林奏延曾公開宣示 居服員月薪3萬元起跳
為了解決長照2.0人力缺口，衛福部長林奏延日前曾公開宣示，將與內政部役政署研議增設「長照替代役」的可行性；會與地方政府協調，設法將居服員平均月薪調高至3萬元起跳；也將與勞動部職訓局討論證照分級制，以提升具大專學歷相關從業人員投入職場的誘因。
惟眼看長照2.0火燒眉毛，衛福部社家署署長簡慧娟才坦承，替代役畢竟不是專業人力，要透過增設長照替代役解決長照人力，恐需更多的經費及時間進行研究；更甚者，替代役的服務時間都不長，只怕訓練完成，還沒正式服務，役男就要準備退役了。針對證照分級制度的想法，勞動部技檢中心主任林宏德具說：「勞動部並不認為照顧人的工作，還需要分級！」
即使如此，呂寶靜還是斬釘截鐵地表示，台灣的長照問題，不應仰賴來源不穩定的他國人力解決，因此，就算再辛苦，未來國內長照人力缺口，也不會透過大幅放寬外籍看護工聘雇標準來解決。
近5年外籍看護工 每年成長5000人
然而事實上，過去國內失能者家庭因為請不到或請不起本國籍照顧者，只能想法設法讓失能者通過「巴氏量表」，然後請外籍看護工，早已是公開的秘密；影響所及，去年8月勞動部才在民意壓力下，宣布開放85歲以上輕度失能老人聘雇外籍看護工。相關統計更顯示，近5年國內外籍看護工總人數，每年都以5000人的幅度持續在增加。
有能力聘雇外勞的家庭就代表完全不需要長照的協助？70多歲陳爺爺搖搖頭說，他年紀大了，照顧不動中風的太太，幾個孩子湊錢請外勞，萬全是逼不得已，他們絕對不是什麼富有的家庭；原以為熬到長照2.0，就可以鬆一口氣了，沒想到政府竟還是「懲罰性」地將聘雇外勞家庭排除在外，教人情何以堪。
